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求助:请问这属于院感:皮肤感染吗?

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发表于 2019-11-14 09:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 高山雪莲W 于 2019-11-24 21:38 编辑

病人为社区压疮皮肤感染9.23入院,9.24皮肤清创做的培养,9.27出的培养结果。病人无陪护,伤口有渗液,他经常擅自撕脱伤口敷料,皮肤伤口培养出的细菌变了又变,请问这属于院感:皮肤感染吗?

                               
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发表于 2019-11-15 14:27 | 显示全部楼层
皮肤感染的判定:
      临床诊断
      符合下述两条之一即可诊断。
      1.皮肤有脓性分泌物、脓疱、疖肿等。
      2.患者有局部疼痛或压痛,局部红肿或发热,无其它原因解释者。
      病原学诊断
      临床诊断基础上,符合下述两条之一即可诊断。
      1.从感染部位的引流物或抽吸物中培养出病原体。
      2.血液或感染组织特异性病原体抗原检测阳性。
      采样标本是否合格等因素都会影响结果的判定,结合临床症状,还需要排除污染与定植。
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发表于 2019-11-15 14:36 | 显示全部楼层
患者社区压疮感染入院,入院时间已将近2个月了,其间多次送检,培养结果“变了又变”,那我们首先应该判断是感染菌?定植菌?污染菌?应该了解临床采样的样本类型,采样操作是否规范,结合患者临床症状、治疗反应及其他炎性指标
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发表于 2019-11-17 10:50 | 显示全部楼层
1、创口分泌物培养有三种可能:感染、定植、污染!
2、9月23日到10月6日是在重复感染内,是不可能有同样部位的新发感染。
3、从10月7日开始,如果感染一直未愈,那也不属于医院感染。
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发表于 2019-11-17 15:59 | 显示全部楼层
个人建议,最好把患者姓名马赛克,
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