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医院感染诊断标准中关于手术部位感染的诊断标准如下：
1 表浅手术切口感染 是仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织,感染发生于术后 30d内。
临床诊断：符合上述界定，并具有下列情况之一者： ①表浅切口有红、肿、热、痛或有脓性分泌物： ②临床医生诊断的表浅切口感染。
病原学诊断：在临床诊断基础上，细菌培养阳性
说明： ①创口包括外科手术切口和意外伤害所致伤口。为避免概念上的混乱，不用“创口感染”一词； ②切口缝合针眼处有炎症和少许分泌物不属于切口感染； ③切口脂肪液化，液体清亮者也不属于切口感染。
2 深部手术切口感染 无植入物为手术后30d内、有植入物(如人工心脏瓣膜 、人造血管 、机械心脏 、人工关节等)于术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。
临床诊断：符合上述界定，并且有下列情况之一者： ①从深部切口引流出或穿刺抽到脓液(感染性手术后引流除外)； ②自然裂开或由外科医生打开的切口，有脓性分泌物或有体温于38℃，局部有疼痛或压痛； ③再次手术探査，经病理学或影学检査发现有深部切口脓肿 或其他感染迹象； ④临床医生诊断的深部切口感染
病源学诊断：在临床医生诊断的基础上，细菌培养阳性
3 器官(或腔隙)感染 无植入物手术后30d，有植入物手术后1年内发生的与手术有关、但涉及手术切口以外的任何器官(或腔隙)的感染，如阑尾术后的膈下脓肿。
临床诊断：符合上述界定，并且有下列情况之一者： ①引流或穿刺发现脓液； ②再次手术探查，经过病理学或影学检查发现及器官(或腔隙)有感染的迹象； ③由临床医生诊断 的器官(或腔隙)感染。
病源学诊断：在临床诊断基础上，细菌培养阳性
说明： ①临床或(和)有并检査显示典型的手术部位感染，即使细菌培养为阴性，亦可以诊断； ②手术切口浅部或深部均有感染时仅需报告深部感染； ③经切口引流所致器官(或腔隙)感染，不需再次的术者，应视为深部感染。
属于医院感染病例。
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发表于 2019-11-7 10:50
发表于 2019-11-7 11:14