伤寒杆菌
2、伤寒和副伤寒怎么传播？
伤寒和副伤寒只感染人类，看起来健康的玛丽却排出了无数带着伤寒和副伤寒杆菌的粪便，造成水及食物的污染。伤寒和副伤寒病原菌在地表水、地下水、海水中能存活数天，在污染的蔬菜、水果表面也能生长繁殖，冷藏鸡肉、鸡蛋中存活数月，只要这些食物一入口，细菌就在新的宿主里开始繁殖之旅，食用污染的水和食物易引起伤寒和副伤寒流行及暴发；环境中机械性携带伤寒杆菌的苍蝇、蟑螂也没闲着，它们的排泄物也会污染食物，然后间接传播，其它以日常生活接触间接传播为主的易造散发病例。
伤寒与副伤寒的传播途径
3、哪些人是传播伤寒和副伤寒的“恐怖分子” ？
伤寒与副伤寒病人、隐性感染者及带菌者都是传染源。在一定的时间内排出病原菌，持续污染环境或作为直接感染源引起传播。从事高危险性职业（比如饮食服务、供水管理、保育等）和居住在环境敏感区域（生活污水会污染水源、蔬菜等）。
慢性带菌者“玛丽”传播病原体危险性最大，有污染食物、环境和危害相应服务与居住人群等风险；而处在普通家庭、集体宿舍、社区的病例与携带者，有污染相关生活用品、物体表面、污水区域和危害接触人群的风险，所以根据食品安全相关要求，从事餐饮行业前要查体，并定期查体。
慢性带菌者
4、伤寒和副伤寒会攻击谁？
在伤寒和副伤寒面前，任何人都可能被感染，儿童、青壮年发病较多。如果不幸感染过伤寒，那也不用怕，体内的抗体会成为保护你的盔甲，终身有效。
伤寒抗体
5、防控“伤寒”“副伤寒”措施有哪些？
伤寒和副伤寒是传染性疾病，因此采取有效的防控措施非常重要，隔离治疗病人及疑似病人、切断传染源、保护易感人群，主要措施包括：
(1)对疑似伤寒（副伤寒）的病人及确诊病人执行接触隔离，根据临床情况及检查结果再考虑解除；慢性携带者应该调离饮食岗位并治疗。
(2)管水、管粪、管饮食、灭苍蝇；不吃不卫生的生冷饮食、不洁瓜果、腐败变质食物及未经处理的剩饭剩菜。
（3）勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手。双手接触肠道分泌物后要立即洗手。
（4）接种伤寒及副伤寒疫苗。预防伤寒和副伤寒最有效的手段就是接种伤寒及副伤寒疫苗。目前我国主要使用的疫苗有伤寒疫苗、伤寒-甲型副伤寒联合疫苗、伤寒-甲型乙型副伤寒联合疫苗和VI多糖疫苗；
（5）锻炼身体增强抵抗力，远离传染源。
（6）就餐在有营业执照的餐饮单位就餐。
伤寒与副伤寒是发展中国家一个严重的公共卫生问题，也是全球性主要的发病与死亡因素之一。美国疾病预防与控制中心报道，全世界每年约有1600万人发生伤寒，其中大约60万人死于该疾病。2001-2007年，在中国伤寒和副伤寒年均发病率为3.29/10万,随着人们生活水平的提高，清洁卫生意识不断增强，2015年起发病率≤0.65/10万，党的十九大作出“实施健康中国战略”的重大决策部署，强调要全方位、全周期保障人民健康，感控的理念就是预防为主，感控人为防范化解感染性疾病风险护佑人民健康而努力。
参考文献：
[1]艾敏主，王树坤.全球伤寒与副伤寒流行情况、危险因素和预防策略[J].中国公共卫生杂志,2019,35(2).
[2]传染病学/李兰娟，任红主编.-9版.-北京:人民卫生出版社,2018.
图 文：杨 静
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发表于 2019-10-6 21:28
