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[讨论] 眼球贯通伤手术算III类还是IV类切口

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发表于 2019-9-23 10:53 | 显示全部楼层 |阅读模式

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抗菌药物临床应用指导原则里面。
切口类别
定义
Ⅰ类切口(清洁手术)
手术不涉及炎症区,不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官
Ⅱ类切口(清洁-污染手术)
上、下呼吸道,上、下消化道,泌尿生殖道手术,或经以上器官的手术,如经口咽部手术、胆道手术、子宫全切除术、经直肠前列腺手术,以及开放性骨折或创伤手术等
Ⅲ类切口(污染手术)
造成手术部位严重污染的手术,包括:手术涉及急性炎症但未化脓区域;胃肠道内容物有明显溢出污染;新鲜开放性创伤但未经及时扩创;无菌技术有明显缺陷如开胸、心脏按压者
Ⅳ类切口(污秽-感染手术)
有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术
像铁屑击伤眼球,这种是算Ⅲ类切口吗?这里面的脏器穿孔是怎么界定的?
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发表于 2019-9-23 11:02 | 显示全部楼层
铁屑击伤眼球,这种是算Ⅲ类切口。即造成手术部位严重污染的手术

脏器穿孔个人认为是应该是腹部的胃肠道的一些穿孔。

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发表于 2019-9-23 11:11 | 显示全部楼层
个人认为污染严重是3类
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发表于 2019-9-23 14:15 | 显示全部楼层
眼球贯通伤手术属于III类切口;眼球贯通伤和脏器穿孔是两回事。
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发表于 2019-9-23 14:36 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师分享
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发表于 2019-9-23 14:39 | 显示全部楼层
眼球贯通伤手术属于III类切口;眼球贯通伤和脏器穿孔是两回事。
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发表于 2019-9-23 14:46 | 显示全部楼层

学习了,谢谢老师分享
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发表于 2019-9-23 15:09 | 显示全部楼层
个人认为是二类切口手术部位
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发表于 2019-9-24 08:37 | 显示全部楼层
眼球贯通伤手术属于III类切口,穿孔指的是胃肠道的组织器官的穿孔,因为穿孔后可能会有胃肠道内容物流出,造成严重污染,所以穿孔判定为4类切口
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发表于 2019-9-24 10:36 | 显示全部楼层
眼球贯通伤手术属于III类切口,穿孔指的是胃肠道的组织器官的穿孔,因为穿孔后可能会有胃肠道内容物流出,造成严重污染,所以穿孔判定为4类切口
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 楼主| 发表于 2019-9-29 17:33 | 显示全部楼层
磁湖之春 发表于 2019-9-24 08:37
眼球贯通伤手术属于III类切口,穿孔指的是胃肠道的组织器官的穿孔,因为穿孔后可能会有胃肠道内容物流出, ...

谢谢,老师是湖北黄石的吗?
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发表于 2019-9-29 21:12 | 显示全部楼层
属于III类切口,污染重,但伤口是新鲜的,没有失活组织和感染。
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发表于 2019-9-30 09:28 | 显示全部楼层
道济天下之溺 发表于 2019-9-29 17:33
谢谢,老师是湖北黄石的吗?

             是的呀
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