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口腔科无菌物品开启后效期管理规定
口腔科是医院感染管理的重点科室之一，口腔操作中的各种诊疗器械的无菌管理是感控管理的重要内容之一。口腔科结合医院感染管理的相关规定，结合口腔实际工作情况，经科室感控管理小组讨论，报请医院感染管理科审核，制订口腔科无菌物品开启后效期管理规定如下：
一、基本要求
（一）无菌物品在有效期内使用。外包装完整且存放环境清洁干燥、温湿度适宜，效期管理按器械外包装的说明要求执行。
（二）高度危险器械，及无菌持物钳，牙科手机等开启后有效期为4小时；中度危险器械及无菌棉球盒开启后有效期为24小时；单包装的无菌器械如牙挺、牙钳等，仅限1人使用，禁止共用，每人使用后按污染器械交消毒供应集中处置。中、低度危险器械及印模托盘，打磨用磨头等开启后有效期为7天。
（三）口腔科高度、中度危险器械及无菌持物钳和无菌棉球使用量大，使用后交消毒供应集中处置。开启外包装前，一个灭菌罐内一般存放6-10个无菌持物钳/无菌棉球盒/无菌器械盒，只有一张灭菌标签。为保证无菌持物钳/无菌棉球盒/无菌器械盒的使用安全，同时优化工作流程，在开启无菌持物钳/灭菌罐/无菌器械盒前，核对灭菌标签，在标签上注明开启时间和人员，标签分别保存4小时或者12小时，每一个无菌持物钳和无菌棉球盒上不再另外贴标签，同时减少了复用处置时取标签的流程。
（四）单包装的无菌器械如手牙挺、牙钳、手机等，仅1人使用，不可共用。
（五）口腔科每个工作日指定专人负责无菌物品的开启、使用后收集管理等工作。无菌持物钳和无菌棉球盒、无菌器械盒由护理人员负责；单包装器械由各使用医师或其助理负责。
二、开启后效期管理
（一）高度危险器械，包括无菌持物钳，拔牙器械，拔牙钳，牙挺，牙龈分离器，牙根分离器，牙齿分离器，凿等。
牙周器械，牙洁治器，刮治器，牙周探针，超声工作尖等。
根管器具，根管扩大器，各类根管锉，各类根管扩孔钻，根管充填器等。
手术器械，包括种植牙，牙周手术，牙槽外科手术用器械，种植牙用和拔牙用牙科手机等。
其他器械，牙科车针，排龈器，刮匙，挖匙，电刀头等
牙科手机
上述高度危险器械及牙科手机开启和回收处置无菌持物钳的时间规定：每个工作日开启时间：第一次开启时间： 8：00-8：10；回收处置时间：12：00前，将当日开启的所有高度危险器械及牙科手机、无菌持物钳全部收集，按使用后污染器械交消毒供应集中处置。
第二次开启时间：14：00-14：10；回收处置时间：17：30前，将下午开启的所有高度危险器械及牙科手机、无菌持物钳全部收集，按使用后污染器械交消毒供应集中处置。
（二）中度危险器械，包括无菌棉球盒，检查器械，口镜，镊子，器械盘等。
正畸用器械，正畸钳，带环推子，取带环钳子，金冠剪等。
修复用器械，去冠器，拆冠钳，垂直距离测量尺等
各类充填器。
其他器械，卡局式注射器，研光器，吸唾器，用于舌，唇，颊的牵引器，三用枪头，成形器，开口器，金属反光板，拉钩，挂钩，口内x光片夹持器，橡皮障夹，橡皮障夹钳等。
上述中度危险器械及无菌棉球盒每个工作日开启时间：8：00-8：10，回收处置时间：17：30前。
（三）中、低度危险器械，包括调刀，模型雕刻刀，钢调刀，蜡刀等。
其他器械，橡皮调拌碗，橡皮障架，打孔器，牙锤，聚醚枪，卡尺，抛光布轮，技工钳等。
印模托盘，打磨用磨头
上述中、低度危险器械，印模托盘，打磨用磨头，每周开启时间8；00-8；10
回收处置时间下周一上午8；00-8；10
口腔科
2018年8月15日
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发表于 2019-8-29 10:35
