血流感染

浅草千慧子

哪位老师 能提供一个导管相关性血流感染的检查考核标准？谢谢

ynosmile

我们是检查血流感染医院感染防控措施执行的依从性！

清清

导管相关血流感染的防控需关注置管的前、中、后，您的检查标准我认为不好操作。

直性子

1、确诊：具备下述任一项，可证明导管为感染来源：

（1）有1次半定量导管培养阳性（每导管节段≥15CFU）或定量导管培养阳性（每导管节段≥100CFU），同时外周静脉血培养阳性并与导管节段为同一微生物；

（2）从导管和外周静脉同时抽血做定量血培养，两者菌落计数比（导管血：外周血）≥3:1;

（3）从中心静脉导管和外周静脉同时抽血做定性血培养，中心静脉导管血培养阳性出现时间比外周血培养阳性至少早2小时；

（4）外周血和导管出口部位脓液培养均阳性，并为同一株微生物。

2、临床诊断：具备下述任一项，提示导管极有可能为感染的来源：

（1）具有严重感染的临床表现，且导管头或导管节段的定量或半定量培养阳性，但血培养阴性，除了导管无其他感染来源可寻，并在拔除导管48小时内未用新的抗生素治疗，症状好转；

（2）菌血症或真菌血症患者，有发热、寒战和/或低血压等临床表现且至少2个血培养阳性（其中一个来源于外周血）其结果为同一株皮肤共生菌（例如类白喉菌、芽孢杆菌、丙酸菌、凝固酶阴性葡萄球菌、微小球菌和念珠菌等），但导管节段培养阴性，且没有其他可引起血行感染的来源可寻。

3、拟诊：具备下述任一项，不能除外导管为感染的来源：

（1）具有导管相关的严重感染表现，在拔除导管和适当抗生素治疗后症状消退；

（2）菌血症或真菌血症患者，有发热、寒战和/或低血压等临床表现且至少有1各血培养阳性（导管血或外周血均可），其结果为皮肤共生菌（例如类白喉菌、芽孢杆菌、丙酸菌、凝固酶阴性葡萄球菌、微小球菌和念珠菌等），但导管节段培养阴性，且没有其他可引起血行感染的来源可寻。

浅草千慧子

谢谢老师的回复，学习了

吴霖2019

路过，已学习，谢谢老师的分享。

浅草千慧子

路过学习了，谢谢老师的分享

lllecho

学习，谢谢老师的分享