几张肺曲霉病痰涂片和培养图片

巴斯德之徒

上传几张肺曲霉病病人的痰涂片和菌落图片给大伙儿看看,这种看似漂亮的东西,让该病人连国庆都没能熬过去!:'( :'(

无极紫晶

这么说巴版也加班啦？可敬！

巴斯德之徒

是啊!
没办法啦!:L

楚楚

滥用抗菌药物的恶果？:@ :@

巴斯德之徒

是啊!:@

叹息之墙

巴版，痰涂片是什么染色阿？

巴斯德之徒

乳酸酚棉蓝染色.
先将标本微干(注意千万不要干透),直接滴上一滴染液后加一张盖片染色2h后观察,效果好着呢!

叹息之墙

一直认为乳酸酚棉蓝染色是染真菌菌落形态的，想不到还可以痰涂片直接染色。不知道是否需要加入KOH（10%）加以消化痰液呢？

楚楚

我院最近有一例脊椎手术病人，始终低热，但白细胞和C-反应蛋白均不高，拍片检查有胸水，胸水穿刺胸水清亮，胸水做细菌培养报告黄曲霉菌，医生问我是否需要针对黄曲霉菌使用抗真菌治疗，我建议做一个胸水常规再说，大家怎么认为？

巴斯德之徒

不需要KOH消化!直接染色即可.

巴斯德之徒

好建议!必须要排除污染的可能性!
还有就是进行G实验和GM实验,也能佐证黄曲霉菌感染或是污染.
https://bbs.sific.com.cn/viewthre ... &extra=page%3D1

木瓜

原帖由 巴斯德之徒 于 2007-10-4 21:55 发表

                               
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是啊!:@

巴版，医院的这位病人是因为滥用抗菌药物发生曲菌感染的吗？还是有其他原因？

楚楚

谢谢提供，可惜我们医院这两项试验均未开展。

巴斯德之徒

病人基础疾病是慢支炎,原来不在我院住院,是附近的干部疗养院送来的.住在ICU.
当时我还参加了大科会诊的,在他们医院也是做了细菌培养的,但是出的是"模仿葡萄球菌"还对万古霉素"耐药"!真是晕死我了!
CT片有明显的类似结核的空洞,周围拌有水肿带,呼吸科主任问我有什么看法时,我几乎很肯定的说,70~80%是烟曲霉菌感染.他和我的看法一样.
可ICU医生认为还是要尊重别人医院的检验结果,使用敏感抗生素.结果延误了又继续延误治疗,到治疗无效一周后才送来痰培养,结果就是烟曲霉菌,连续检验了4次,都是如此.
在临死的前两天不仅依然培养出烟曲霉菌,连鲍曼和铜绿都一起上来了,没法最后是死于感染性休克.

moonriver

乳酸酚棉蓝染色液在哪里有买啊

巴斯德之徒

自己动手配制吧!

三把手

回复 #1 巴斯德之徒 的帖子
谢谢提供这么漂亮的图片，让我们直观看到了肺曲霉病痰涂片和培养图片。

shinny

烟曲霉一定要用这个染色吗？做直接压片看定囊的形态和菌落的形态应该也可确定吧

hxwsw

烟曲霉一定要用这个染色吗？做直接压片看定囊的形态和菌落的形态应该也可确定吧
shinny 发表于 2009-6-23 20:51

                               
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可以确定的。只是经过染色后观察起来更加清楚，特别是对小梗的层次观察。