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小璐(deer)
小璐(deer)
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狗仔卡
发表于 2019-6-15 09:19
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哪位老师能给我发一份基层卫生院感染防控排查整顿整改表在我的qq上(493505172@qq.com),谢谢
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狗仔卡
发表于 2019-6-15 11:07
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基层卫生院感染防控排查整顿整改表:
依据医院传染病防治和感染 防控监督执法专项检查汇总表, 对本院传染病防治和感染防控工作进 行自查,现将自查结果汇总如下: 一、组织和管理 1、医院建立传染病管理制度并有兼职人员承担传染病疫情报告、 传染病的预防工作。 2、 确定院感科管理制度并有兼职人员承担医疗活动中与院感有关 的危险因素检测、安全防护、消毒隔离和医疗废物处置管理工作。 3、建立传染病疫情报告工作制度。 4、制定医疗废物安全处置有关的规章制度,建立医疗废物安全处 置责任制及医疗废物在发生意外事故时的应急方案。 5、确定院感科和专职人员负责监督、督促、落实医疗废物的管理 工作。 6、为医疗废物收集、转运、贮存、处置等工作的人员和管理人员 给予有效的职业卫生防护措施。如工作衣、手套、口罩、帽子等 7、建立医院感染管理体系,院感科科长-院感专职人员-科室护士 长三级管理制度。 8、每季度对全院职工进行医院感染相关法律法规、医院感染管理工 作规范和标准、专业技术知识等培训。 9、建立医院消毒隔离制度,开展消毒隔离知识培训 10、实验室从业人员每年积极参加区、市召开的院内感染及传染 病知识培训学习,本院也将此项工作纳入季度考核。 11、实验室按照上级部门要求制定了生物安全事故预防措施和应 急预案。
二、疫情防控 按照传染病疫情防控要求,我院传染病登记、报告卡填写符合要 求,上报率为 100%,未瞒报、缓报、谎报传染病疫情。
三、消毒隔离制度落实情况 1、对消毒药械和一次性医疗器械、器具的相关证明进行审核并登 记。 2、新建医院消毒供应室布局、流程合理。 3、根据中华人民共和国卫生行业标准,医院消毒供应中心对消毒 及灭菌效果每日进行监测,分别有 物理检测、化学监测。 4、对消毒产品进货进行严格检查验收,方可入库。 6、进入人体组织、无菌器管的医疗器械、器具和物品达到灭菌水 平。微创治疗中使用的医疗器械、微创器具、辅料以及血罐保证一次 性使用。 。 7、对于接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品达到消毒水平, 包括火罐。 8、对于各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具一用一 销毁,一用一灭菌。
四、医疗废物管理 1、根据国家《医疗废物管理条例》 、 《医疗废物分类目录》 、 《医疗 废物包装物、容器标准和标示》 《医疗废物集中处置规范》条例的要 求, 我院医疗废物使用专用包装物及容器, 分类收集, 实行每日定时、 定点交接,处置记录完整,做到日产日消。 2、院内设置医疗废物暂时贮存设施并符合要求,未丢弃或在非贮 存点堆放医疗废物。医疗废物交由具有资质的机构集中处置。 3、无一次性使用的医疗器械、器具重复使用。
五、存在问题和整改措施 ✖
仅供参考。
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ynosmile
ynosmile
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狗仔卡
发表于 2019-6-16 07:37
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卫健委的排查表论坛上有,找找看。
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