如何跟血液科医生沟通院感？

thymoon

各位老师，想请教一下如何跟血液科，肿瘤科医生沟通院感。我们都知道无论是血液科还是肿瘤科病人，自身免疫力低，化疗后更是，经常会出现“粒缺伴发热”的情况，感染指标也升高，有些能够明确感染部位，但是更多的是查不出明确的感染部位的。这种情况的感染，算院感吗？我的观念是算的，就目前我国使用的“医院感染”的定义和原则看，我觉得是符合的。不知道各位老师如何看待？但是，这种情况临床是不会认为是院感的，因为他们觉得血液病病人化疗后大部分病人都会粒缺伴发热，这部分病人中大部分就又是感染，这个情况在血液科太常见了院感还是所谓的负性指标，他们不报院感。后来我妥协了，能明确感染部位的就报院感，有明确感染诊断的就报院感，可是这样一来，临床还是觉得不行，他们就干脆不下诊断，病历中不写症状，或者写得相当模糊，只用药，即使是辅检结果出来，也会以“污染”“检测不准”等各种牵强附会的理由拒绝上报。不知道各位老师遇没遇到过这种问题，是如何解决的。另外，需要说明的是，我们医院是鼓励上报院感的，是没有惩罚的，只会对漏报处罚。
1.血液科“粒缺伴发热”，感染指标高，算不算院感？
2.算院感的话如何跟他们沟通？
麻烦各位老师了！

ynosmile

根据医院感染诊断标准，结合患者症状与体征进行诊断！

沟通首先声明医院感染需要大家共同参与，及时上报。

yui123657

沟通首先声明医院感染需要大家共同参与，及时上报。