请各位老师帮忙看一下这个病例需不需要报切口感染?

csh104125

患者4.6因“右手肿痛2月余，加剧1周余”为主诉入院，诊断：右手软组织感染，4.9行“右手病灶清除术”分泌物培养结果:阴性；4.15行“右手病灶再次扩创二期缝合术”，4.22右手外敷料干洁，未见明显渗出，予办理出院。4.29“右手肿痛2月余，术后伤口流脓1天”为主诉再次入院，4.29分泌物培养结果阴性，5.9病灶结核菌涂片检查:抗酸杆菌，医生根据这个抗酸杆菌认为这个慢性皮肤软组织感染，不考虑院感，这样合理吗？如果不合理，该如何和医生解释？

吴晓梅

这个真的很难判断！第一次手术分泌物培养结果:阴性 ，并不一定没有抗酸杆菌，也并不一定有抗酸杆菌，因为没有做涂片！
个人愚见：已经没有证据可寻，也没有发现其他手术病人有同样的感染，就不要纠结了，认同医生的想法。