医院感染的诊断

藤野 · 发表于 2019-5-9 11:36

马上注册登录，享用更多感控资源，助你轻松入门。

您需要登录才可以下载或查看，没有账号？注册 |

×

请教各位老师：患者4月27日在我院行右桡骨远端骨折术后切开钢板取出术，30日体温37.5，切口红肿，C-反应蛋白高，WBC正常，切口分泌物培养无菌生长，医生给予头孢唑啉静滴，5月1日停用抗菌药物，此病例是切口感染吗？

牛美荣 · 发表于 2019-5-9 11:42

老师对病例病情描述比较简单，根据病情描述应该属于切口感染

小白天使 · 发表于 2019-5-9 14:14

(2001 年卫生部医院感染诊断标准)

表浅手术切口感染仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织，感染发生于术后30 天内。
临床诊断:
具有下述两条之一即可诊断。
1.表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物。
2.临床医师诊断的表浅切口感染。
病原学诊断:临床诊断基础上细菌培养阳性。
说明: 1.创口包括外科手术切口和意外伤害所致伤口，为避免混乱，不用"创口感染"一词，与伤口有关感染参见皮肤软组织感染诊断标准。
2.切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。
3.切口脂肪液化，液体清亮，不属于切口感染。
可以算表浅切口感染。

香溪浪花 · 发表于 2019-5-9 15:11

根据医院感染诊断标准来看应该属于院内感染，感染部位：手术部位（表浅切开）

lyluoxiuhua · 发表于 2019-5-9 15:21

应该属于医院感染，不然为什么用抗菌药物？

牛美荣 · 发表于 2019-5-9 16:39

切口分泌物培养物细菌生长，可能是标本不合格？培养阴性≠排除感染

牛美荣 · 发表于 2019-5-9 16:40

培养阳性≠感染，排除污染、排除定植

牛美荣 · 发表于 2019-5-9 16:41

曾经有有一位知名专家讲到：
培养结果毕竟是一个检验结果，药敏试验仅代表体外实验，任何一项检验结果都必须结合患者临床症状、体征以及其它相关的检查进行综合分析和判断

xieTT26 · 发表于 2019-5-9 17:31

只能说，根据简单的描述，像是切口感染

ynosmile · 发表于 2019-5-10 08:29

建议遇到此种情况去分泌物做图片，鉴别是否医院感染病例！

lingli · 发表于 2019-5-10 08:50

谢谢老师分享！学习了

藤野 · 发表于 2019-5-10 10:04

谢谢各位老师的解答

hjqf · 发表于 2019-5-10 10:21

谢谢老师分享！学习了！

guoli2008 · 发表于 2019-5-10 10:33

个人认为属于医院感染，切口感染

阿婕 · 发表于 2019-5-10 11:25

谢谢老师的分享，学习了！

杨柳依依1200 · 发表于 2019-5-10 11:35

就病情描述情况看，属于表浅手术切口感染。

远方的家 · 发表于 2019-5-10 11:49

和临床医师沟通进行确认

账号		自动登录	找回密码
密码			注册

[求助] 医院感染的诊断

马上注册登录，享用更多感控资源，助你轻松入门。