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1、低风险题：消毒灭菌方法选择原则？（GB15982-2012医院消毒卫生标准）
答：（1）高度危险性医疗器材使用前应灭菌，中度危险性医疗器材使用前应选择高水平消毒或中水平消毒，低度危险性医疗器材使用前可选择中、低水平消毒或保持清洁。
（2）耐湿、耐热的医疗器材应首选压力蒸汽灭菌；带管腔和（或）带阀门的器材应采用经灭菌过程验证装置（PCD）确认的灭菌程序或外来器械供应商提供的灭菌方法。
（3）玻璃器械、油剂和干粉类物品等应首选干热灭菌；其他方法应符合《消毒技术规范》规定。
（4）不耐热、不耐湿的医疗器材应选择经国家卫生行政部门批准的低温灭菌方法。
（5）重复使用的氧气湿化瓶、吸引瓶、婴儿暖箱水瓶以及加温加湿罐等宜采用高水平消毒。
2、中风险题：中央导管相关血流感染的预防与控制措施？（WS/T509-2016 重症监护病房医院感染预防与控制措施）
答：（1）应严格掌握中央导管留置指征，每日评估留置导管的必要性，尽早拔除导管。
（2）操作时应严格遵守无菌技术操作规程，采用最大无菌屏障。
（3）宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇（70%体积分数）溶液局部擦拭2~3遍进行皮肤消毒，作用时间遵循产品的使用说明。
（4）应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管。
（5）置管部位不宜选择股静脉。
（6）应保持穿刺点干燥，密切观察穿刺部位有无感染征象。
（7）如无感染征象时，不宜常规更换导管；不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测。
（8）当怀疑中央导管相关性血流感染时，如无禁忌，应立即拔管，导管尖端送微生物检测，同时送静脉血进行微生物检测。
3、高风险题：医用防护口罩密合性检查方法？
答：将双手完全盖住医用防护口罩，快速地呼气，若鼻夹附近有漏气，应当重新调整鼻夹，如漏气位于四周，应调整到不漏气为止。
（焦作市人民医院田春梅）
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发表于 2019-4-17 13:24