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编号1-2
1湿热消毒?(5分)
是利用温热使菌体蛋白质变性或凝固,酶失去活性,代谢发生障碍,致使细胞死亡。包括煮沸消毒法、低温蒸汽消毒法和巴斯德消毒法。
2中央导管相关血流感染的预防和控制措施?(15分)
(1)应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拔除导管。
(2)操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障。
(3)宜使用有效含量≥2 g/L氯己定乙醇(70%体积分数)溶液局部擦拭2~3遍进行皮肤消毒,作用时间遵循产品的使用说明。
(4)应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管。
(5)置管部位不宜选择股静脉。
(6)应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象。
(7)如无感染征象时,不宜常规更换导管;不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测。
当怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,导管尖端送微生物检测,同时送静脉血进行微生物检测。
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