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对送检的标本逐日报告涂片检查,初步培养结果、细菌鉴定和药敏结果的方法,称为分级报告。对有鉴定困难需作补充试验者,可先报细菌大致类别,革兰阴性或阳性和药敏结果,日后再报告完整的鉴定结果。这样既保证及时指导临床选药,又不影响实验室细菌鉴定质量。分级报告制度应有限时性,如涂片限2小时内报告;初步培养鉴定和直接药敏结果限24小时或次晨报告;最后鉴定和细菌药敏结果一般不超过3日;还规定除血培养外,所有送检标本24小时内必有预报。
分级报告规定以下情况必须立即用电话报告给病房或主管医生:①化验单上注明“急症”或“电话报告”者;②所有血培养、骨髓培养和静脉导管培养阳性者;③所有脑脊液和其他体液的显微镜检査和培养阳性者;④急症的药敏试验报告,包括早晨发现阳性血培养,立即做药敏试验在下午可能得到的结果。医生或护士接到电话报告要写在病房黑板上和临床微生物科所发的电话报告单上。电话报告也是实验室和临床加强联系的好方式。
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