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泌尿系统手术(或碎石)后的医院感染(泌尿系)如何诊断

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发表于 2009-9-15 10:37 | 显示全部楼层 |阅读模式

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《医院感染诊断标准》对泌尿系统医院感染尿液中白细胞数量有明确的规定,那么,请教各位老师,泌尿系统手术(或碎石)后的医院感染(泌尿系)诊断,除了临床症状、血象、尿培养以外,尿液中白细胞的数量为多少对泌尿系感染有参考诊断意义?谢谢!
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 楼主| 发表于 2009-9-18 08:33 | 显示全部楼层
第三天了,还没有人回复哦。平时遇到这样的病人如果尿液白细胞增多,您如何判定是否医院感染?
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发表于 2009-9-18 08:40 | 显示全部楼层
本帖最后由 谷子 于 2009-9-18 08:43 编辑

我们医院也存在这种情况哦,有的病人一来尿常规是正常的,然后做了弹道碎石术,再做尿常规就是异常的,医生0解释说病人本来就有尿路梗阻,做了手术后梗阻解除,上段感染的白细胞就随道尿液冲下来了~这样的病人我们一般不算他院内感染~呵呵,不知道对不对~
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 楼主| 发表于 2009-9-18 09:26 | 显示全部楼层
本帖最后由 小雨点儿 于 2009-9-18 16:36 编辑

3# 谷子 [/b

医院感染诊断标准中尿检男性大于等于5/HP、女性大于等于10/HP,适用于这类病人吗?
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发表于 2009-9-18 16:15 | 显示全部楼层
4# 小雨点儿

符合临床诊断标准之一,算医院感染...
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发表于 2009-9-18 16:32 | 显示全部楼层
4# 小雨点儿


泌尿道手术后可以引起尿液中红、白细胞增多。此类患者,应该以尿培养结果诊断尿路感染。我的观点,欢迎拍砖!{:1_353:}
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发表于 2009-9-21 11:06 | 显示全部楼层
泌尿系统手术(或碎石)后的可以引起尿液中红、白细胞增多(应急性创伤),但量是多少我们也是结合临床表现来判断,如果有大量的脓细胞,那么毫无疑问应该是感染了,同意6楼的看法尿培养少不了。
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发表于 2009-9-21 13:05 | 显示全部楼层
对于泌尿外科手术,如只是单纯中红、白细胞增多尔无临床症状,一般我院不算院内感染。
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 楼主| 发表于 2009-9-21 14:29 | 显示全部楼层
感谢各位老师的回复,提出这个问题的原因是前几天遇到一肾结石病人,碎石术后尿液白细胞50,红细胞1500,第二天尿液白细胞110,红细胞2000多,没有任何泌尿系感染的症状,医生报了院感,可是我觉得是手术后的损伤,不是院感,与临床医生沟通后,医生的回答是按照医院感染诊断标准中的白细胞来界定的,医生积极报告院感的意识是好的,我还表扬了那位医生,可是对这样的病人如何诊断确实没有依据,所以提出来和各位老师讨论。
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