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泌尿系统手术(或碎石)后的医院感染(泌尿系)如何诊断 ...
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1781
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8
泌尿系统手术(或碎石)后的医院感染(泌尿系)如何诊断
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小雨点儿
小雨点儿
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10707
发表于 2009-9-15 10:37
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《医院感染诊断标准》对泌尿系统医院感染尿液中白细胞数量有明确的规定,那么,请教各位老师,泌尿系统手术(或碎石)后的医院感染(泌尿系)诊断,除了临床症状、血象、尿培养以外,尿液中白细胞的数量为多少对泌尿系感染有参考诊断意义?谢谢!
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小雨点儿
小雨点儿
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10707
楼主
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发表于 2009-9-18 08:33
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第三天了,还没有人回复哦。平时遇到这样的病人如果尿液白细胞增多,您如何判定是否医院感染?
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谷子
谷子
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7041
发表于 2009-9-18 08:40
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本帖最后由 谷子 于 2009-9-18 08:43 编辑
我们医院也存在这种情况哦,有的病人一来尿常规是正常的,然后做了弹道碎石术,再做尿常规就是异常的,医生0解释说病人本来就有尿路梗阻,做了手术后梗阻解除,上段感染的白细胞就随道尿液冲下来了~这样的病人我们一般不算他院内感染~呵呵,不知道对不对~
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小雨点儿
小雨点儿
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楼主
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发表于 2009-9-18 09:26
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本帖最后由 小雨点儿 于 2009-9-18 16:36 编辑
3#
谷子
[/b
医院感染诊断标准中尿检男性大于等于5/HP、女性大于等于10/HP,适用于这类病人吗?
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星火
星火
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24499
发表于 2009-9-18 16:15
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4#
小雨点儿
符合临床诊断标准之一,算医院感染...
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风雨同舟
风雨同舟
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13294
发表于 2009-9-18 16:32
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4#
小雨点儿
泌尿道手术后可以引起尿液中红、白细胞增多。此类患者,应该以尿培养结果诊断尿路感染。我的观点,欢迎拍砖!{:1_353:}
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绿谷
绿谷
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6110
发表于 2009-9-21 11:06
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泌尿系统手术(或碎石)后的可以引起尿液中红、白细胞增多(应急性创伤),但量是多少我们也是结合临床表现来判断,如果有大量的脓细胞,那么毫无疑问应该是感染了,同意6楼的看法尿培养少不了。
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小点点
小点点
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11465
发表于 2009-9-21 13:05
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对于泌尿外科手术,如只是单纯中红、白细胞增多尔无临床症状,一般我院不算院内感染。
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小雨点儿
小雨点儿
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10707
楼主
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发表于 2009-9-21 14:29
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感谢各位老师的回复,提出这个问题的原因是前几天遇到一肾结石病人,碎石术后尿液白细胞50,红细胞1500,第二天尿液白细胞110,红细胞2000多,没有任何泌尿系感染的症状,医生报了院感,可是我觉得是手术后的损伤,不是院感,与临床医生沟通后,医生的回答是按照医院感染诊断标准中的白细胞来界定的,医生积极报告院感的意识是好的,我还表扬了那位医生,可是对这样的病人如何诊断确实没有依据,所以提出来和各位老师讨论。
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