重症病例定义的紧急求助

绿谷

近期我市多个学校学生中出现甲流疫情，其中涉及到重症病例的判定。
甲流诊疗方案第二版的重症病例当确诊或疑似病例出现以下情况之一时为重症病例：
1、合并肺炎和/或低氧血症、呼吸衰竭。
2、合并感染中毒性休克。
3、合并多脏器功能不全或多脏器功能衰竭。
对第一点的理解我们这儿专家有不同的看法：一种观点只要合并肺炎就算是；另一种观点是合并肺炎且要有低氧血症，或是合并肺炎且要有呼吸衰竭，或是合并肺炎且低氧血症和呼吸衰竭都存在。[fly]我想问只要合并肺炎算不算重症病例？？[/fly]

水墨画

我觉得不是“只要合并肺炎就算是”。我们这也有名患者，胸片提示肺部感染，但病人一般情况都比较好，体温也降下了，怎么能算是“重症病例”呢？我们医生都认为这患者不是重症病例。我还是比较认同“合并肺炎且要有低氧血症，或是合并肺炎且要有呼吸衰竭，或是合并肺炎且低氧血症和呼吸衰竭都存在”才是重症病例。