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艰难梭菌感染(CDI)导致的疾病负担,您知否?
原创: 田田 SIFIC感染循证资讯
编者按艰难梭菌感染(CDI)是医院感染性腹泻的主要因素,CDI占全部抗菌药物相关腹泻的15%-25%,对社会、医疗机构、患者都造成了很大的医疗负担。基于此,下面这篇文献,研究人员利用一份大型数据库(HDD),对美国2012-2016年CDI住院患者的疾病负担进行了详细分析。
2012-2016年美国住院患者艰难梭菌感染的疾病负担研究
检索、翻译:田田
审核:石尚世 刘聚源
目的
通过分析2012-2016年全美医院出院记录中可归因于CDI的住院费用、住院时间(LOS)和死亡率等数据,评价CDI的医疗负担。
方法
数据来源:美国Truven卫生市场医院药物数据库(HDD),该数据库收集了来自全美593家医院的住院患者信息,占所有医院的10.7%。
基于HDD,采用回顾性观察研究,对其中46097例确诊为CDI的住院病例进行分析。对主要诊断,或次要诊断为CDI(即合并CDI),以及因CDI再次入院患者的住院费用、LOS和住院死亡率进行研究。如果CDI是合并症,则其可归因的医疗负担通过广义精确匹配(CEM)进行评估——将17273例CDI住院患者与84164例对照进行匹配。
结果
主要诊断为CDI的住院患者的平均费用为10528美元,平均LOS为5.9天。患者合并CDI后,住院时间延长了4.4天,增加了11938美元的费用。CDI还增加了4.1%的死亡率。
结论
本研究结果与过去其他学者的CDI相关研究基本一致,进一步证明了CDI在医疗机构和医疗保险系统中的高经济负担。当CDI作为合并症时,明显增加了医院费用和LOS。这些结果强调,在CDI预防和治疗中需要采用更为经济有效的方法以降低疾病负担。
表1 CDI住院患者特征
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表2 pCDI组费用及住院时间
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表3 报告的sCDI住院患者主要诊断
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表4 归因于CDI的费用和住院时间
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文献来源:
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