个人愚见:
1.中医诊室(除了微创治疗室),空气首选是通风,自然通风和(或)机械通风。自然通风:每日开窗通风≥2次,≥30min/次;常规不需要每日空气消毒,只有接诊呼吸道传染病患者后要进行空气消毒。
2.微创治疗室按照门诊手术室管理,每日诊疗活动前后或接诊呼吸道传染病患者后应进行空气消毒。
3.碘伏作用是2分钟,不用3min~5min;75%乙醇需要作用3min~5min;所以尽量选择碘伏消毒,因为选择乙醇的话没有一个会达到3min~5min的。
4.拔罐器具含氯消毒液浓度不正确。
《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南(试行)》
8.2.2.3.2 将清洗后的罐具完全浸泡于有效氯 500mg/L 的含氯消毒液(血罐的消毒液浓度应为有效氯 2000mg/L)或其他同等作用且合法有效的消毒剂中,加盖,浸泡时间>30min,再用清水冲洗干净,干燥保存备用。或采用湿热消毒,应符合 A0值 3000(相当于 90℃ /5min,或 93℃/2.5min)的要求。干燥后保存备用。
(最好送消毒供应中心清洗、消毒,中医科自己清洗消毒肯定达不到要求)
5.刮痧器具消毒不正确。
《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南(试行)》
8.4 重复使用的刮痧器具,使用以后应先用流动水刷洗,必要时使用清洁剂去除油渍等附着物,做到清洁。依据刮痧器具不同的材质,选择适宜的方式进行清洗消毒处理,达到高水平消毒。消毒方法和消毒剂选用要符合国家标准。可采用含有效氯 500mg/L~1000mg/L 的溶液浸泡,大于 30min;也可用热力消毒,应符合 A0值 3000(温度 90℃/5min,或 93℃/2.5min)。砭石等圆钝用于按压操作的器具,达到中水平消毒即可,可使用 75%的乙醇、碘类消毒剂、氯己定、季胺盐类等擦拭消毒。遇有污染应及时去除污染物,再清洁消毒。刮痧器具如被血液、体液污染时应及时去除污染物,再用含有效氯 2000mg/L~5000mg/L 消毒液浸泡消毒大于 30 分钟,清水冲洗,干燥保存。有条件的机构可交由消毒供应中心清洗消毒灭菌。
6.少了职业暴露处置相关内容。 |