是否刷手对手术部位感染的影响？

冬日文竹

到底刷不刷？

川页

1、外科手消毒应当达到以下目的

外科洗手和手消毒的目的是完全清除术者手上的细菌，从而达到手套破裂未被及时发现时，防止细菌从术者手上转移至手术部位。

---清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌；

---将常居菌减少到最低程度；

---抑制微生物的快速再生。

2、外科手消毒剂的选择应当遵循以下原则

---能够显著减少完整皮肤上的菌落数量；

---含有不刺激皮肤的广谱抗菌成分，能够在手术期间内连续发挥杀菌作用；

---作用快速；

---与其他物品不产生拮抗性。

3、美国CDC洗手规范

4、刷与不刷？

5、洗、刷手的付作用

6、手部皮肤问题的危害性

•洗手依从性降低
•细菌更容易移行
• HIV,HBV,HCV职业暴露风险增加
•医院感染风险增加

7、预防

•医务人员的培训，应包括减少刺激性皮炎和其他皮肤损害危险性的皮肤护理措施(IB)。
•应对医疗机构内使用的标准产品过敏或有不良反应的医务人员，提供可选择的手卫生产品(II)。
•为最大限度降低与手消毒或洗手有关刺激性皮炎的发生率，应向医务人员提供含护肤成分的洗手液或护肤霜 (IA)

以前做的手卫生与感染控制的课件内容，不对之处请批评指正！

吴晓梅

既然《医务人员手卫生规范》没有明确要求刷手了，说明刷手对手术部位感染是没有影响的。

冬日文竹

dh8178

个人觉得普通手术不需要刷手，但脑外科等时间长，对感染要求比较高的手术建议刷手以去除手部深部细菌

SWHXY123

我们医院神经外科，骨科医生肯定会刷手        

红衣主教章鱼

我们是一家二级医院，医院淘汰刷手使用外科洗手及外科手消毒方法已经6年了，没有发现手术感染率有上升变化。我们医院手刷仅仅刷一下指缝，手术医生护士的接受度非常好，反应比刷手舒服多了，以前刷手，经常参加手术的医护人员手部及胳膊皮肤疼痛，敏感。现在没有这种情况了。

ynosmile

医务人员手卫生规范，要求外科洗手和手消毒，为特别强调刷手。

松-Song

刷手不是强制性的，根据具体情况而定：如若指甲有污垢光靠洗手去除不了，可进行刷手。但刷手时间不宜太长，否则会破坏皮肤表层，易品牌破坏皮肤对外界的抵抗力及造成皮肤深部的常驻菌移形至皮肤表面，形成二次污染。

guoli2008

我们医院是心脏专科医院，只做心脏手术，现在手术医师也不用手刷刷手了