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楼主: zzxgxj

流感病人输液如何管理?

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发表于 2009-9-29 20:58 | 显示全部楼层
我院的预检分诊护士都会给发热伴呼吸道症状的患者戴口罩后,引导到发热门诊,应该讲预检分诊是做到位的,但现在是CDC要求我们只对可疑重症患者和聚集性病例采样送检,况且从全球的疫情发展来看,甲流的传播率、毒力略强于季流,病死率并不高,从哨点医院的监测资料看,送检标本中甲流阳性率20%多一点,而季流阳性率60%多,同样都是传染病,为何防治措施有天壤之别?
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发表于 2009-9-29 21:07 | 显示全部楼层
本帖最后由 谷子 于 2009-9-29 21:13 编辑

我们原来提出所有上呼吸道感染并发热的病人,都要在和其他病人一起输液时,都要戴口罩,但是急诊科主任不同意啊,他说这样会引起大家的恐慌,不敢来输液了~而且他还说,现在甲流的初期症状和普通感冒是一样的,疾控不可能每个人都过来采样,加上现在散发的病例也很多,如果没有快速检测的仪器基本很难区别是不是甲流,所以他觉得普通感冒可以不用戴口罩,要不就把这些发热病人全部放在发热门诊去输液~!
我们医院的发热门诊很小,椅子都放不下几张~唉~人员也很紧张,根本排不过班来~,但是我想如果是在输液室发生了甲流的交叉感染,疾控一进行流行病学调查就不知道是你们医院的院内感染嘛~损害医院的声誉~!
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发表于 2009-9-29 21:17 | 显示全部楼层
本帖最后由 gjs661 于 2009-9-29 21:22 编辑

21# 绿谷

手足口病患者因口腔疱疹、溃疡不能进食以至于不得不静脉输液的很少,3年来我没有个1例普通手足口病开过静脉输液。
以不能进食为借口输液者,难道没有用抗菌药物?
首先,医生必须明确:静脉输液不能缩短病程,更不能防止发展成危重症,不能预防继发细菌感染!
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发表于 2009-9-29 21:42 | 显示全部楼层
1# zzxgxj


尽量避免输液。其实很多发热病人,是不需要输液的!还要告诫病人,发热输液容易交叉感染。因为引起发热有很多原因。
给发热病人,尽量带外科口罩。教他们咳嗽礼仪。输液座椅要保持一定间距。
加强 ...
icchina 发表于 2009-9-10 11:04

"加强手卫生,包括配置酒精擦手液和便利的洗手池,鼓励病人和陪护人员使用。"这一点在基层医院是很难做到的!手快消的费用医院不能全部承担,科室护士长是舍不得让医务人员随便使用的!更舍不得让病人及其家属使用!
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发表于 2009-9-30 17:19 | 显示全部楼层
做不到“零输液”,我只能向领导提议临时调整了一间流感样发热病人的输液间,得到了领导的支持!
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发表于 2009-9-30 17:28 | 显示全部楼层
本来应该24小时应诊的发热门诊,因为人手不够,晚上还是在急诊科看,今天去了下急诊科,发了点资料,同时跟急诊科主任强调了医务人员看上呼吸道感染的病人时一定要戴口罩~注意手卫生,这样也只是对医务人员进行防护,那么一起输液的病人呢~比较担心哦~很棘手的问题!
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发表于 2009-11-4 16:50 | 显示全部楼层
20# lllan086


是呀,结局只能是被所有医生指责,被院长一顿臭骂,不想拿薪水了!
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发表于 2009-11-10 07:58 | 显示全部楼层
预检分诊做好是一个方面,关键是输液要分开,同时要注意开窗通风.
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