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兔腿检出氯霉素,乌鸡检出氧氟沙星,纯净水中有铜绿,后抗生素时代或已到来
董宏亮 感控plus
编辑：董宏亮
后抗生素时代或已到来
据相关媒体最新报道,近期，省市场监督管理局抽检食用农产品、粮食加工品、蔬菜制品等15类食品600批次样品，合格样品591批次，不合格样品9批次。其中兔后腿检出氯霉素,乌鸡检出恩诺沙星、氧氟沙星,冷鲜乳鸽检出恩诺沙星超标，包装饮用水铜绿假单胞菌检出值超标。这些最我们产品都是我们日常生活最为普通的食品，虽然仅是某一批次的不合格，但却让人忧心不已，后抗生素时代或已到来。
或许，我们所有人每天都在预防性使用抗生素.......
后抗生素时代：所谓后抗生素时代，是指当今有越来越多的细菌对抗生素产生耐药性，严重威胁了人类的生存和健康，全球将面临药品无效，好像有回到了以前没有抗生素的时代一样。
乾县好又多超市有限公司销售的乌鸡（生产日期：2018-06-28），恩诺沙星（广谱抗菌药，长期食用恩诺沙星残留超标的食品影响健康）超标，检出氧氟沙星（属于氟喹诺酮类药物，残留在人体中蓄积，可能引起耐药性），标准规定为不得检出。
陕西永辉超市有限公司西安西长安街分公司销售的兔后腿（生产日期：2018-07-02），检出氯霉素（一种杀菌剂），标准规定为不得检出。
西安爱家超市有限公司西长安街店销售的冷鲜乳鸽（生产日期：2018-07-09），恩诺沙星超标。
西安秦淼源泉饮品有限公司生产销售的18.9升扈邑山泉TM牌饮用纯净水（生产日期：2018-06-19），铜绿假单胞菌（一种条件致病菌，在饮用水中不得检出）检出值超标。
榆林市天天一泉饮品有限公司生产销售的18.9L天天一泉包装饮用水（生产日期：2018-07-18），铜绿假单胞菌检出值超标。
洛南县仓圣纯净水厂生产销售的18.9升/桶仓圣纯净水（生产日期：2018-07-09），铜绿假单胞菌检出值超标。
在去年的央视315晚会上，，特别报道了关于家禽、生猪等动物饲料添加问题，曝光了黑心养殖户、饲料生产厂家非法添加国家明令禁止使用的饲料添加剂，其中包括大量抗生素。养殖户明知“人吃了带抗生素的猪肉后，再打抗生素就不起作用了，必须加大量，会产生耐药性。”却还在进行着不法添加。
曾经的几十个单位的青霉素就可以救命，到如今的几百个单位也无法产生效果。抗生素耐药产生的速度远远大于抗生素新药的研发速度。细菌耐药菌株的产生源于抗生素的滥用。殊不知由多重耐药菌引起的感染，不仅会导致个体无药可用、危及生命，还会导致多重耐药菌感染暴发流行，且感染控制呈现复杂性和难治性。
上图是青霉素发现之前的梅毒患者的照片，而这些令人毛骨悚然的症状在青梅素发现之后如同天花般基本绝迹；但是我不得不去考虑一件事情：当无药可用的超级细菌出现后，它所造成的症状是否会比上图更加恐怖？
2011年国家卫计委印发了关于《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》（卫办医政发[2011]5号）的通知。也许到了今日，对于多重耐药菌的防控已经不能再局限于医学界了。
2017年2月农业部也印发了关于《2017年动物源细菌耐药性监测计划》
（农医发[2017]4号）的通知
今年主题
急需作出改变。我们很快就没有可用的抗生素了。
”WHO宣传图片
细菌耐药防控 中国在行动
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英国JimO’Neill发表的《全球抗生素耐药回顾:报告及建议》中指出，如果不采取行之有效的措施，到了2050年，超级细菌将每3秒杀死1个人，全球每年将有1000万人死于耐药性感染。这并非危言耸听，因为我们能够使用的抗生素少之又少，而完全耐药的超级细菌的报道在全球范围都司空见惯。
而对这一问题，全球各方也采取了诸多行动，
2011年，世界卫生组织提出“抵制耐药性——今天不采取行动，明天就无药可用”；
2012年我国实施了《抗菌药物临床应用管理办法》被称之为史上“最严限抗令”；
2015年世界卫生大会审议通过了控制控制细菌耐药性全球行动计划；2016年举行的G20杭州峰会和第71届联合国大会，也将细菌耐药性问题列为议题进行讨论，并作出相关决议。
我们号召所有医疗机构开展相关活动，提升全民关于抗生素的正确认识，共同应对危机。
”比尔 盖茨：我们没准备好应对下一次病毒爆发
为什么没有可用抗生素
随着抗生素在临床中的广泛使用，而正所谓“哪里有压迫，那里就有反抗”，细菌为了生存也变得对抗菌药物更加耐受，最终出现超级病菌。抗生素研发一直在与细菌的进化赛跑，但“道高一尺，魔高一丈”，红霉素于1953年上市，15年后发现耐药菌；庆大霉素研制于1967年，12年后发现耐药菌； 2003年，达托霉素进入临床使用，1年后就发现耐药菌。目前，细菌的进化速度超过我们调整抗生素的速度。
抗药性出现得越来越快，但是新抗生素的研发却并不乐观，由于药物开发昂贵回报低下，不少药厂决定不再研发新的抗生素。当今全球市场上，75%的抗生素是1970年之前开发的。全世界最大的前18家制药公司，已经有15家完全放弃了抗生素市场。市面上80%的抗生素研发都是由小公司在推动。
FDA的对抗生素的严厉监管也让抗生素的研发雪上加霜，在1980年代，4年时间就通过了19种抗生素，2000年之后的14年间只有13种抗生素获得通过。而能否最终上市还需要等待。
一边是细菌耐药的广泛产生，一边是越来越稀缺的抗生素资源，细菌耐药与抗生素的对抗结果可想而知，而人类将是这场战争最悲哀的牺牲品，而很多人却不以为然，这才是最大的悲哀！
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发表于 2018-12-23 17:48
