整理：吴怀英
责编：王超/许缤
来源：2018年全国感控与细菌耐药大会
导读
2018年5月18日，“2018年全国感控与细菌耐药大会”正式拉开序幕，上海国际会议中心三楼第8会议室后勤建筑学组举行了一场专家面对面的早间会场，由朱仁义、卢金星、姜亦虹3位专家围绕医院建筑布局、医疗用水及空气净化展开了精彩授课。
今天给大家推出的是中国CDC传染病预防控制所的卢金星教授主讲的《医院空气净化新技术》。
有人说感控人，上管天下管地中间还要管空气，空气净化技术一直是感控关注的重点。
刊登在权威杂志《柳叶刀感染疾病杂志》上的《层流通风对手术部位感染的影响：系统评价和荟萃分析》得出了层流通风与常规湍流通风相比在导致深部SSI风险上无差异的结论。
而WHO在2016年发布的《全球预防手术部位感染指南》中提出不应使用层流通风系统来降低全关节置换术患者的创口感染风险。同样应用层流技术的骨髓移植病房，中美之间无论面积、风量、能耗都相差甚远，面对先进的观念与技术的挑战，我们如何选择空气净化设施？我国率先将离子洁净技术应用于医院手术部空气净化，在2018全国感控与耐药感染大会上来自中国CDC传染病预防控制所卢金星教授通过诙谐幽默的语言为大家揭开了这项新技术的神秘面纱。
什么是等离子体、离子、负离子、生态负离子？
※等离子体是物质第四态，物质的四态即固体（冰）、液体（水）、气体（水汽）、等离子体（电离气体）。
※离子：原子失去或获得电子后所形成的带电粒子叫离子。带电的原子团亦称“离子”。某些分子在特殊情况下，亦可形成离子。
※负离子：就是带一个或多个负电荷的离子，称为“负离子”，亦称“阴离子＂。例如，氧的的离子状态一般就为阴离子，也叫负氧离子。
此外，带正电荷的离子为正离子，带一正一负的离子即为等离子。
空气中的正负离子按照迁移率的大小分为大、中、小三种。负氧离子粒径越小，则生物活性越好，越易于透过人体血脑屏障，进入人体发挥生物效应。
※生态级负离子：是一种粒径小活性高的空气负离子。美国EPA实验室测定，空气负离子粒径越小，活性越高，自然扩散距离也就越远，无需风机外吹就可覆盖到3－4米远的距离。它能主动出击空气污染物，无孔不入，浄化空气更加彻底，营造室内负离子森林浴自然仿真环境。
什么是空气负离子？其形成的原理是如何？人工负离子如何形成？
空气负离子
空气负离子又称负氧离子，是指获得1个或1个以上的电子带负电荷的氧气离子。
空气主要成分是氮、氧、二氧化碳和水蒸气。氮占78％，氧占21％，二氧化碳占0.03％，氮对电子无亲和力，只有氧和二氧化碳对电子有亲和力，但氧含量是二氧化碳含量的700倍，因此，空气中生成的负离子绝大多数是空气负氧离子。
空气负离子自然形成原理
1.雷电、风暴、宇宙射线、放射性物质等都会使周围的空气电离，生成负离子，是雷雨之后空气特别清新的原因。
2.水的喷筒电效应（也叫勒纳德效应）：如森林中溪涧的跌失、瀑布的冲击等使水滴破碎，水分子破解失去电子而成为正离子，周围空气中的氧分子捕获这些电子便会成为小粒径负离子。
3.针叶植物尖端放电：针叶植物的“尖端放电”效应会使周围空气电离，产生大量负氧离子；另外，一些树木和花草所分泌出的萜烯类和芳香类物质能促使空气电离产生丰富的负氧离子。
人工负离子生成技术
1.紫外线照射法：从石英汞灯产生的紫外线可以电离空气，其电子通过光电效应在附近的金属或灰尘粒子上产生，由附着形成产生了负离子。这种紫外线同时还产生臭氧。
2.热离子发射法：当金属等某些材料被加热至一定温度时会发射出电子，发射的的电子数由热离子发射特性和温度决定。这些被发射出的电子通过对氧和小灰尘粒子的附着产生离子。用这种方法产生的负离子大多数大的带电离子，只有小部分对人的生理能起活化作用的小离子。
3.放射性物质辐射法：放射性物质可用来产生空气负离子。其中放射α粒子的放射性同位素是最有效的离子发生器。如钋210的一个α粒子，可以产生约150000个离子对，它可以把氮和氧的电子排除出来。在所得的离子中，负氧离子占绝对优势。
4.电荷分离法：当细微的的灰尘粒子被吹经空气管道时，便会发生电荷分离现象。进入空气管道的灰尘粒子与管壁接触，失掉一个电子，电子附着到其他粒子上便形成了空气负离子。
5.电晕放电法：是指在两个电极间加有较高的电位差，其中一个电极是直径很小的尖针，环绕该针状电极的高电场会产生大量的正、负离子，如果尖针状电极是负极，正离子则很快被吸收，负离子被排斥到相反的电极，产生了电晕放电的空气负离子。
6.水电离法：利用高压水的喷射作用，从喷嘴向空气中喷出一股微细水流，它在散裂开时，形成空气负离子。
7.电子释放法：此类技术一般采用直流负高压作为电子释放源，电子释放极采用纳子富勒烯等具有超导特性的材料，而周围物体、大地等对于负极来说具有很高的正电位，就相当于发生器的正极，基于电位差值，电子通过释放极高速向空间喷射，以30cm距离测定，一般可达106个／cm3，浓度高的可达107个／cm3，负离子浓度一般较高，扩散性能较好，没有臭氧、正离子等衍生物。发生器的电极有单个、双十、数个等不同数目。
各种离子技术的应用
空气负离子净化空气原理：
原理一：空气离子由于带有电荷，能使室內尘埃、烟雾、病毒、细菌相互聚集，失去在空气中自由漂浮的能力迅速降落，从而净化空气。
原理二：当空气中的O2-和H＋附着到微生物表面时，迅速形成氧化力极强的OH基，瞬间抽取微生物组成蛋白中的H形成H2O而破坏蛋白，杀死微生物。
等离子体杀菌效果测试：
测试了包括耐甲氧西林金葡菌（MRSA）在内的各种革兰阳性、阴性细菌。尽管各种等离子体设备的效果不尽相同，但在数秒到几分钟时间内，细菌数量降低到原来的十万分之一以下。
负离子净化技术在日常生活中的应用：
负离子净化可用于空调管道内表面的卫生，NS1000负离子净化器可杀灭霉菌，炎热潮湿夏季使面包、橱窗免受霉菌侵蚀、可降低室内PM2.5。
离子洁净技术运用于手术部：
2013年10月世界首间非传统过滤与驻极体静电/离子/紫外线消毒100-100000级净化手术部在广东佛山诞生，它具有设备占用面积小、投资少、节能、无噪音等优点。经过一年的运行，检测的空气、物表菌落数均大大低于国家标准。
此外临床上还可以使用等离子体手消毒器保持手卫生；可以治疗糖尿病坏疽，减少抗菌药物使用；治疗细菌性角膜溃烂病变；可以治疗牙龈炎、美白牙齿。
小结新的技术使负离子在生活和临床中发挥了越来越多的作用，但需要强调的一点是高浓度负离子方有治疗效果！其浓度达到400个/cm3可满足人类基本需要；1000-2000个/cm3方能维持健康的基本需求；5000-5万个/cm3能增强人体免疫力及抗菌力；5万-10万个/cm3能杀菌消毒，减少疾病传染；10万-50万个/cm3能提高自然痊愈能力，让很多疾病不药而愈。 图文编辑：独白
发表于 2018-9-7 22:06
