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[讨论] 关于导管相关血流感染血培养采集套数的疑问?

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发表于 2018-8-30 16:37 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师好,《临床微生物实验室血培养操作规范》中第七条,导管相关血流感染中要求,短期外周导管的血培养需要采集2套外周静脉血+导管尖端;可拟拔除中心静脉导管血培养写的是至少采集1套外周静脉血+导管尖端。
为什么中心静脉导管的套数还不如短期导管要求多呢?听课的时候老师都说要采集双套血,可规范这么写确实在工作中会有医生质疑。大部分医生都执行的规范要求,一套外周+导管尖端。或者拟拔除的也按保留导管要求,一套外周+导管血,(拟拔除的双套外周血确实会增加工作量和病人痛苦)请问制定我院规范流程的时候是按规范写呢,还是直接要求拟拔除的都是双套外周血。不分短期还是中心静脉。
请教各位老师指点,我的规范流程该怎么写合适呢?
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发表于 2018-8-30 17:53 | 显示全部楼层
目前执行双套4管血标本,进行细菌培养。
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发表于 2018-8-31 08:11 | 显示全部楼层
我看到的怎么和老师的不一样呢?标准上规定的非常明确呀,您怎么没看到呢?
《临床微生物实验室血培养操作标准》
12.2 对于非隧道式和隧道式中心静脉导管及静脉输液港( VAP)的建议
至少采集 1 套静脉外周血培养, 同时应尽快采集等量的 1 套导管血培养。
如果已经决定拔出患者导管,应通过 2次独立的外周静脉穿刺,采集 2套血培养。拔出可疑导管,无菌操作剪下导管尖端 5cm 进行 Maki 半定量法培养。
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 楼主| 发表于 2018-8-31 11:34 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2018-8-31 08:11
我看到的怎么和老师的不一样呢?标准上规定的非常明确呀,您怎么没看到呢?
《临床微生物实验室血培养操作 ...

WS/T503-2017《临床微生物实验室血培养操作规范》我看的这个是最新版的规范,里面是这么写的。和您的应该不是一个,现在不是按照新规范执行了吗?
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发表于 2018-8-31 14:29 | 显示全部楼层
7月狮子座 发表于 2018-8-31 11:34
WS/T503-2017《临床微生物实验室血培养操作规范》我看的这个是最新版的规范,里面是这么写的。和您的应该 ...

不好意思,确实不是同一个!
刚刚看了WS/T503-2017《临床微生物实验室血培养操作规范》,可拟拔除中心静脉导管血培养确实写的是至少采集1套外周静脉血+导管尖端;写的是至少1套,我想大概是因为上面第三点写了成人每次应采集2~3套,所以写至少1套应该不会真有人采集1套吧!
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发表于 2018-9-1 07:19 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2018-8-31 14:29
不好意思,确实不是同一个!
刚刚看了WS/T503-2017《临床微生物实验室血培养操作规范》,可拟拔除中心静 ...

按WS/T503-2017《临床微生物实验室血培养操作规范》,可拟拔除中心静脉导管血培养确实写的是至少采集1套
临床可以选择的采纳执行。
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发表于 2018-10-24 17:01 | 显示全部楼层
WS/T503-2017《临床微生物实验室血培养操作规范》哪里可以找到原文呢
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发表于 2018-10-30 23:16 | 显示全部楼层
云诺 发表于 2018-10-24 17:01
WS/T503-2017《临床微生物实验室血培养操作规范》哪里可以找到原文呢


WST503-2017 临床微生物实验室血培养操作规范.pdf (1.03 MB, 下载次数: 29)

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发表于 2018-11-22 17:02 | 显示全部楼层

谢谢您的分享,祝好!
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发表于 2019-1-28 17:15 | 显示全部楼层
感谢您的分享,谢谢,加速学习
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发表于 2020-1-8 10:38 | 显示全部楼层
谢谢您的分享,祝好!
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发表于 2020-1-8 11:58 | 显示全部楼层
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