手把手教你进行医院施工感染风险防控-风险评估(2)（转帖）

ynosmile

手把手教你进行医院施工感染风险防控-风险评估(2)

原创： SIFIC循证

上期 ，我们大致介绍了医院施工活动中建造/改建/拆除项目有关的感染控制部分，第一步首先应进行风险评估和做缓解计划表。体现多学科、备案评估过程的感染控制风险评估和感染控制缓解计划，旨在早期识别和缓解施工过程中可能发生的感染风险。评估应基于项目的性质和范围以及预期的产尘量、位置、工期和可能影响的患者人群来进行。
本节给出项目经理将在项目投标前，项目的计划阶段应完成的风险评估和缓解计划表（附录A）

建设/改建/拆除工程&曲霉病和其他医院感染的环境控制指南（第二部分）

施工中的风险评估和感染控制措施

检索：刘荣辉

翻译：陈亚男 李雷雷 刘聚源 徐虹 江佳佳 梁丹燕 杨乐 陈文森

审核：刘荣辉 江佳佳 陈文森 廖丹

附录A

医疗中心建造和改建感染控制风险评估和感染控制缓解计划，包括预防措施清单

清单填写说明：

·     多学科规划小组在建造/改建项目的设计规划阶段完成风险评估和计划，包括预防措施清单。感染控制人员必须参与项目的每个阶段，以确保适当的预防措施得以开始和持续。

·     表A 描述施工类型。施工类型首先通过选择活动级别来确定，活动级别最能描述正在计划的项目。

·     表B 根据与项目的物理距离或潜在暴露可能造成的影响来确认“人群和地理风险组别”。

·     表C 通过匹配施工项目与人群风险组别，确认感染预防措施的恰当等级。如表C所示，确定该项目的恰当降尘措施。所有III级和IV级项目，设计、施工或设备管理部门应提交副本，由医院流行病学和感染控制部门进行审核和批准。只有经医院流行病学和感染控制部门批准后，才能对预防措施作出调整。

建筑区域空气负压监测

A. 如果项目需要，必须在整个项目期间一直监测负压情况，并由设计和施工方每天记录在案。

B.  如果监测到正压或中性气压，必须暂停施工并完成故障调查，负压恢复后才能重新开工。

C. 当决定HEPA过滤装置的排气选项不可行或不必要时，项目经理应与医院流行病学和感染控制部门和设备管理部门协商后方可决定将HEPA装置仅用作“净化”。

当矩阵表显示需要三级或四级预防措施时，感染控制风险评估和缓解计划的副本必须提交医院流行病学和感染控制部门。

感染控制风险评估

▼ 表A 施工类型

▼ 表B 人群和地理风险组别*

*可由医院流行病学和感染控制部门酌情更改任何场所的分组情况。

▼ 感染控制风险缓解计划及预防措施清单

▼ 表C 施工行为和风险组别矩阵表

当风险矩阵提示需要采取III级或IV级预防措施时，必须向医院感染流行病与控制部门提交一份医院感染控制风险评估报告和感染控制缓解计划清单进行审核。

川页

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qh单曲

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hngln

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Ran.海兵

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清风qing

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