铜绿假单胞菌菌血症：氟喹诺酮类能替代β-内酰胺类吗

toto

铜绿假单胞菌菌血症与较高的死亡率相关，最常见的单药治疗为基于β-内酰胺类药物的治疗。2018年6月，发表在《Infection》的一项研究旨在调查明确氟喹诺酮类药物单药治疗vsβ-内酰胺类药物单药治疗在铜绿假单胞菌菌血症中的临床结局。

该回顾性研究纳入了2013年11月~2014年11月在台北退伍军人总医院接受明确β-内酰胺类药物或氟喹诺酮类药物单药治疗的成年患者。通过逻辑回归和倾向得分调整分析，评估28天死亡率的独立风险因素。

结果显示，纳入的105名患者中，78人接受β-内酰胺类药物，27人接受氟喹诺酮类药物（环丙沙星20人，左氧氟沙星7人）。原发性菌血症（39.0%）和尿路感染（37.1%）是最常见的菌血症来源。氟喹诺酮类药物和β-内酰胺类药物组28天死亡率分别为11.1%和32.1%（P=0.062）。根据APACHE II和Pitt菌血症评分对组间28天死亡率进行分层后，不再具有显著性差异。倾向得分调整的多变量分析表明，氟喹诺酮类药物明确治疗与28天死亡率不相关（OR，0.42；95% CI，0.08~2.23；P=0.305）。

结果表明，鉴于体外具有活性，作为铜绿假单胞菌菌血症的明确单药治疗，氟喹诺酮类药物或是β-内酰胺类药物的替代。该研究结果可以作为进一步研究的基础，并为铜绿假单胞菌菌血症的抗生素管理干预提供可能的目标。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29556979

牛美荣

铜绿假单胞菌菌血症建议抗菌药物联合治疗

ynosmile

铜绿假单胞菌菌血症根据药敏结果进行使用抗菌药物，谢谢分享！

青青叶

学习了，谢谢老师的分享，临床治疗可借鉴的一个思路

guoli2008

学习了，谢谢分享，谢谢了

小白天使

结果表明，鉴于体外具有活性，作为铜绿假单胞菌菌血症的明确单药治疗，氟喹诺酮类药物或是β-内酰胺类药物的替代。该研究结果可以作为进一步研究的基础，并为铜绿假单胞菌菌血症的抗生素管理干预提供可能的目标。
谢谢分享！！！学习借鉴了。

beifangren

谢谢老师分享，下载学习了，临床治疗提供了干预目标的可能性。