伏立康唑可用于中性粒细胞减少者经验性抗真菌治疗

桃子妖妖

Przepiorke等人的一项研究显示,对单纯持续发热的中性粒细胞减少症患者,口服伏立康唑是一种安全有效的经验性抗真菌疗法(Pharmacotherapy 2008,28:58)为了评价持续发热的中性粒细胞减少症患者,口服伏立康唑的经验性抗真菌治疗的成功率和毒性反应,Przepiorke等人对27例患者进行了回顾性病历分析。
     该研究收集了患者的人口统计学信息、诊断、癌症治疗方案、伏立康唑使用方法、疗程、发热期间应用的其他抗生素,以及不良反应事件;从随访至少3个月的患者中收集患者生存率数据。治疗有效的定义为:未更换抗生素,且无新的真菌感染发生的情况下,发热症状得到缓解。
     结果显示,中位治疗时间为11天,没有患者因毒性反应停药,治疗成功率为55%。从使用伏立康唑开始,患者90天生存率为81%。无论初始治疗的给药途径如何,抗生素用药方案是否改变,是否存在侵入性真菌感染,治疗成功率和90天生存率都没有明显差别。
                          (http://www.cmt.com.cn)

巴斯德之徒

这种药物的肝肾毒性和氟康唑相比是高还是低？用于预防性用药的确可减少某些高危人群的真菌感染率，但如果掌握不好就容易带来新的问题——肝肾损害。