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是吸入性肺炎还是呼吸机相关肺炎?
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是吸入性肺炎还是呼吸机相关肺炎?
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狗仔卡
发表于 2018-6-21 10:32
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49岁患者,发现意识障碍4h,6月14日入住ICU,误服敌敌畏,入院时口吐白沫,呕吐数次,双肺较多痰鸣音及湿啰音,经气管插管、呼吸机、抗休克等治疗好转,17日拔出气管插管。15日到20日体温均高在38-39.4之间,入院CRP63.5,PCT11.78,经治疗PCT2.32,入院胸部CT提示双肺间质改变,19号CT肺水肿合并感染,双肺胸腔积液。血培养及痰培养均未培养出细菌。请教该患者肺部感染是吸入性肺炎还是呼吸相相关肺炎?
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吴晓梅
吴晓梅
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狗仔卡
发表于 2018-6-21 10:45
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个人愚见:入院时存在吸入性肺炎,不符合呼吸机相关性肺炎的诊断。
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利箭
利箭
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狗仔卡
发表于 2018-6-21 11:20
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个人倾向诊断为吸入性肺炎。
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春语
春语
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狗仔卡
发表于 2018-6-21 11:44
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同意楼上老师观点,倾向诊断为吸入性肺炎。
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尘埃69
尘埃69
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狗仔卡
发表于 2018-6-21 11:46
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呕吐数次,入院炎性指标就高,所以还是吸入性肺炎比较准确
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我心飞翔
我心飞翔
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狗仔卡
发表于 2018-6-21 13:51
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结合患者入院时状况,倾向诊断为吸入性肺炎。
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lyluoxiuhua
lyluoxiuhua
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狗仔卡
发表于 2018-6-21 13:57
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个人倾向于诊断为吸入性肺炎!
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675563254
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狗仔卡
楼主
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发表于 2018-6-21 16:11
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谢谢各位老师的指导意见
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显身卡
33168955-w
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狗仔卡
发表于 2018-6-21 16:55
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是吸入性肺炎,患者入院48小时内即出现肺炎相关症状。
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ynosmile
ynosmile
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狗仔卡
发表于 2018-6-21 19:09
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赞同诊断为吸入性肺炎!
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小白天使
小白天使
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狗仔卡
发表于 2018-6-22 04:24
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入住时口吐白沫,呕吐数次,双肺较多痰鸣音及湿啰音,符合吸入性肺炎的诊断。
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fwwf
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狗仔卡
发表于 2018-6-22 07:09
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入院时炎性标志物超标,患者有呕吐症状,应诊断为吸入性肺炎
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显身卡
lsz3817
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狗仔卡
发表于 2018-6-22 08:10
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患者意识障碍,误服敌敌畏,所以应为吸入性肺炎
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wangjuanfabiola
wangjuanfabiola
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狗仔卡
发表于 2018-6-22 09:30
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我认为患者的肺部感染还是由于入院时吸入性导致的
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琳雅
琳雅
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狗仔卡
发表于 2018-6-22 10:00
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同意楼上意见,入院时肺部就有大量湿罗音,应该是吸入性肺炎。
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清秋玉叶
清秋玉叶
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狗仔卡
发表于 2018-6-22 10:22
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入院时口吐白沫,呕吐数次,双肺较多痰鸣音及湿啰音,吸入性肺炎的可能性大
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yanghongmei
yanghongmei
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狗仔卡
发表于 2018-6-22 11:31
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个人倾向于院外吸入性肺炎。
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woaiduoduoa
woaiduoduoa
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狗仔卡
发表于 2018-10-12 11:06
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吸入性肺炎属于医院感染吗??
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