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新生儿感染(判定难点)
1宫内感染的诊断依据:(1)羊水污染。新生儿的耳孔、鼻孔吸出液涂片大量脓球或有细菌;(2)出生即有感染征象(或Apgar评分低);(3)脐血IgM≥200mg/L或脐血IgA>50mg/L;(4)脐带、胎盘、绒毛膜、羊膜病理证实有炎症存在。
2诊断吸入性肺炎必须对吸入物的性质、吸入后自然吸收情况及是否发生感染性肺炎进行分析,除外宫内窒息窘迫等因素造成的宫内肺炎。若为急产、窒息、助产士未及时清理呼吸道前,以物理、化学方法刺激呼吸所致的吸入性肺炎多为医院内感染。吸入乳汁、羊水后6—8h后即缓解不列为感染,但若持续加重继发感染则列入医院感染。
3新生儿鹅口疮列入医院感染。
4新生儿尿布疹不属于医院感染,但若继发感染则列入医院内皮肤软组织感染。
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