斯伯尔丁分类与十二指肠镜及CRE

ICBC

好多医院开展了ERCP，使用的手术器械是十二指肠镜。按照斯伯尔丁分类法，十二指肠镜属于“中度危险性物品”。国外ERCP有CRE爆发的案例，因此有专家建议将传统的斯伯尔丁分类法中的十二指肠镜重新定义为“高度危险性物品”而加以灭菌处理。


科技在进步，治疗手段千变万化，仪器设备也层出不穷，因此，消毒or灭菌也需要重新定义。

中原一点红

是的，谢谢老师的分享。                        

lisa天使

非常赞同！最近检查发现内镜室对感控很抵触，比如一次性活检钳和圈套器也能重复使用，主管院长倒是很支持一次性使用，但是可气的是到了院长那就与科室同步了。无语，真是无知者无畏。

小白天使

消毒or灭菌也需要重新定义
这是一个新问题。。。

ynosmile

目前腔镜的治疗越来越多，要求越来越高，能达到灭菌更安全。

御剑迎风

ERCP孔径小，抬钳器设计复杂，常规消毒很难做到灭菌，国外已经有很多ERCP后多重耐药菌感染致死的报道，因此国外专家建议使用过氧乙酸或环氧乙烷进行灭菌处理，以减少不必要的感染发生

ICBC

御剑迎风 发表于 2018-5-25 15:00
ERCP孔径小，抬钳器设计复杂，常规消毒很难做到灭菌，国外已经有很多ERCP后多重耐药菌感染致死的报道，因此 ...

是的，虽然专家建议低温灭菌，但由于灭菌时间长的原因，执行的并不理想

jerkran

学习了

5110241977

路过学习了，谢谢老师的分享。

石桥wshh1975

1.如果是因为结构复杂，不易清洗这个原因，而要求进行灭菌而不是高水平消毒，这个理由似乎在挑战“清洗效果是灭菌效果的保证”。
2.难道能说不易清洗干净，就可以选择灭菌来替代高水平消毒？这样的话，是不是可以说清洗不到位，那就灭菌，不必高水平消毒了。
3.高水平消毒不能杀灭MDRO，灭菌就可以杀灭了？