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[讨论] 关于血液透析中心的疑惑

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发表于 2018-4-28 09:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    随着2016年12月《血液透析中心基本标准(试行)》和《血液透析中心管理规范(试行)》的下发,放开了社会办血液透析中心的限制,逐渐有社会资本开始筹办血液透析中心。我市也开始有这类机构,卫生行政部门把评审和管理转交给我们质控中心来做。工作中发现几个问题:
     1、基本标准中,没有置管间的要求。在我们二三级医院,尽管有手术室、介入手术室可以供置管用,为了病人方便,一般还要求血液透析室设立置管间。目前的血液透析中心作为独立设置的医疗机构,怎么能不设置管间呢?
     2、基本标准中有检验室的设置要求,但是没有相关项目和设备设施的要求,作为独立机构,血常规、生化、免疫是否必须?即使有签订第三方检验协议,微生物这一块不设,像这些必须项目是否必须有。因为第三方送检和出结果需要时间。
     盼望有老师们共同探讨。另外,那位老师有单独血液透析中心设立的布局图纸,也希望给我发个,学习一下。谢谢。cf771225@163.com
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发表于 2018-4-28 10:08 来自手机 | 显示全部楼层
我们的透析室已经搬过4次家,逐步完善。
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发表于 2018-4-28 10:38 | 显示全部楼层
想知道血透有关透析导管及附件包内的治疗巾的无菌屏障具体应为多大,我院在检查时专家提出最大无菌屏障,那得是多大呢
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发表于 2018-4-28 11:14 | 显示全部楼层
喵了个咪 发表于 2018-4-28 10:38
想知道血透有关透析导管及附件包内的治疗巾的无菌屏障具体应为多大,我院在检查时专家提出最大无菌屏障,那 ...

没有具体尺寸的要求,你只要使用最大的就可以了。
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发表于 2018-4-28 11:28 | 显示全部楼层
快乐人生邮箱 发表于 2018-4-28 11:14
没有具体尺寸的要求,你只要使用最大的就可以了。

谢谢,血透中心将这个问题踢给了院感科,院感科就要拿数据给物采,所以需要一个具体的数值
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发表于 2018-4-28 11:40 | 显示全部楼层
喵了个咪 发表于 2018-4-28 11:28
谢谢,血透中心将这个问题踢给了院感科,院感科就要拿数据给物采,所以需要一个具体的数值

网上很多使用的是从头到足全部覆盖。
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发表于 2018-4-28 18:15 | 显示全部楼层
我们医院血透室搬家后符合规范要求了!              
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发表于 2018-5-3 10:07 | 显示全部楼层
因为血透中心只能做血液透析,他没有技术置管,置管要去医院,生化 项目应该不是必须项目,就算是自己有,出结果也是需要时间的
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发表于 2018-5-3 10:09 | 显示全部楼层
喵了个咪 发表于 2018-4-28 10:38
想知道血透有关透析导管及附件包内的治疗巾的无菌屏障具体应为多大,我院在检查时专家提出最大无菌屏障,那 ...

一般最大的要求就跟导管置入时一样,基本从头盖到脚的,长度2米,宽度90厘米这样
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发表于 2018-5-3 18:21 | 显示全部楼层
秋实 发表于 2018-5-3 10:09
一般最大的要求就跟导管置入时一样,基本从头盖到脚的,长度2米,宽度90厘米这样

谢谢老师给予回答
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 楼主| 发表于 2018-5-7 16:22 | 显示全部楼层
秋实 发表于 2018-5-3 10:07
因为血透中心只能做血液透析,他没有技术置管,置管要去医院,生化 项目应该不是必须项目,就算是自己有, ...

规范上面写的是独立的医疗机构、诊疗科目有肾病,难免会有置管和导管维护。哪个医院会把置管后的病人转到其他机构去透析,而且如果不是本院透析的病人出现导管问题了,医院负责维护?我觉得如果设立独立的透析中心,如果不加强监管,绝对会有在床旁或者不符合要求的地方进行置管的。
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