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不明原因的感染病例诊断

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发表于 2018-3-26 15:37 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 zz123104 于 2018-5-21 16:44 编辑

患者,以右腹疼痛半月就诊,3月20日收住入院,诊断为肝恶性肿瘤,血细胞分析:中性粒细胞↑(21.6  10~9L),白细胞↑(25.1)10—9L,降钙素原0.72↑,C-反应蛋白203.6mg/L↑,T36.6℃,(入院CT示肺部感染,但患者无咳嗽、咯痰,肺上无湿罗音,其他与感染相关的症状、体征无)医生用头孢曲松钠2g,每日2次给予抗感染治疗,3月22日复查血细胞:中性粒细胞↑(18.6  10~9L),白细胞↑(21.1  10~9L),3月23日发热T39℃。3月25日复查血细胞:中性粒细胞↑(22.2 10~9L),白细胞↑(24.9  10~9L)、当天发热T38℃,检验结果证明抗感染治疗效果不佳。

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发表于 2018-3-26 16:12 | 显示全部楼层
肿瘤患者发热与肿瘤也有关.目前可能耐药性感染,耐药球菌可能性很大,应用泰能联合利奈唑胺.
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发表于 2018-3-26 16:22 | 显示全部楼层
为什么不邀请临床药师同行呢?对于用药他们是行家啊
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 楼主| 发表于 2018-3-26 16:29 | 显示全部楼层
星火 发表于 2018-3-26 16:12
肿瘤患者发热与肿瘤也有关.目前可能耐药性感染,耐药球菌可能性很大,应用泰能联合利奈唑胺.

好的,谢谢老师指导。
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 楼主| 发表于 2018-3-26 16:39 | 显示全部楼层
guoli2008 发表于 2018-3-26 16:22
为什么不邀请临床药师同行呢?对于用药他们是行家啊

老师:我只是先去了解病人的感染情况,现在主要是不清楚感染原因,具体用药我不是专业人员,指导不了,只是协助他们查找感染原因。
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 楼主| 发表于 2018-3-26 16:49 | 显示全部楼层
星火 发表于 2018-3-26 16:12
肿瘤患者发热与肿瘤也有关.目前可能耐药性感染,耐药球菌可能性很大,应用泰能联合利奈唑胺.

老师:请问协助还要做其他相关检查吗?

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血培养或PCT  发表于 2018-3-26 21:44
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