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原文来自:Marcia Frellick and Janis Kelly February 15, 2018 https://www.medscape.com/viewarticle/892741
美国疾病控制和预防中心(CDC)代理主任Anne Schuchat博士今天在全国发布的一份通报中表示,全美范围内流感疫情水平仍然处于高位,并可能“持续数周”。 “在全美范围内,目前我们观察到的流感水平和2009年H1N1流感大流行高峰期相似,但这并不意味着我们现在正在发生流感大流行,只是流感样病例的水平一直很高,正如我们在2009年看到的,“她说。 她表示,对于每年这个时候通常会出现的病例,住院率是十年来最高的。 今天公布的“发病率和死亡率周报”(Morbidityand Mortality Weekly Report )中的疫苗接种效果(VE)研究表明,流感疫苗对甲型和乙型流感病毒的总体有效率为36%,这意味着接种疫苗的人降低其患流感病毒的风险约三分之一。 然而,数据显示,抗季节性优势株H3N2株的VE较低,为25%,Schuchat说。 本季度具有如此挑战性的一个原因是A(H3N2)病毒与更严重的疾病有关。最近几周,更多的B流感病毒和H1N1病毒在流行,为此疫苗更有效。具体而言,疫苗对A(H1N1)pdm09病毒有效率为67%,对B型流感病毒有效率为42%。 报道显示,在本次流感季到目前为止有63名儿童死于流感,Schuchat补充说,“不幸的是,在不久的将来我们还会报告更多的儿童死亡病例。”她指出,那些死亡的孩子中,有3/4的人中没有接受过流感疫苗。 阿扎尔(Azar)在简报中强调,简报小组的所有专家都认为,即使是在本次流感季的晚些时候接种流感疫苗,也仍然有保护作用。 外科医生亚当斯说:“流感疫苗接种是安全的,它仍然是你最好的防御措施。接种疫苗并不意味着你不能或不会生病,但它可以减少疾病的持续时间和严重程度,并减少传播”。 疫苗有效性研究 由美国国家免疫和呼吸道疾病中心FDA流感部门的Brendan Flannery博士领导的MMWR文章的作者强调,即使在接种疫苗的患者中,以及对所有急性呼吸系统疾病患者可能考虑流感诊断的患者,均需要尽早考虑使用抗病毒药物。 “这些临时VE估计值强调,对于任何疑似或确诊流感患者住院治疗,患有严重或进行性疾病或流感并发症风险高的患者,无论疫苗接种状况或快速检测结果如何,都需要进行流感病毒抗病毒治疗。CDC建议将抗病毒药物作为疫苗接种的辅助手段,并且在VE低的情况下,其潜在的公共健康益处会增加。” 按患者年龄分层,无论病毒株如何,6个月至8岁年龄的VE为59%; 18至49岁的人为33%;9岁至17岁,50岁至64岁或65岁或以上的人不显着有效。
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