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[讨论] 泌尿系感染

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发表于 2018-3-14 08:24 | 显示全部楼层 |阅读模式

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泌尿系感染临床诊断:
患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或者有下腹触痛、肾区叩痛,伴有或不伴有发热,并且尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野,插导尿管者应当结合尿培养。

插导尿管者应当结合尿培养
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 楼主| 发表于 2018-3-14 08:27 | 显示全部楼层
插导尿管患者诊断导尿管相关尿路感染必须有尿培养培养出病原微生物吗?
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发表于 2018-3-14 09:04 | 显示全部楼层
导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后,或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。
临床诊断:患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或者有下腹触痛、肾区叩痛,伴有或不伴有发热,并且尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野,插导尿管者应当结合尿培养。
病原学诊断:在临床诊断的基础上,符合以下条件之一:
    (一)清洁中段尿或者导尿留取尿液(非留置导尿)培养革兰阳性球菌菌落数≥104cfu/ml,革兰阴性杆菌菌落数≥105cfu/ml。
(二)耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养的细菌菌落数≥103cfu/ml。
(三)新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查,在每30个视野中有半数视野见到细菌。
(四)经手术、病理学或者影像学检查,有尿路感染证据的。
患者虽然没有症状,但在1周内有内镜检查或导尿管置入,尿液培养革兰阳性球菌菌落数≥104cfu/ml,革兰阴性杆菌菌落数≥105cfu/ml,应当诊断为无症状性菌尿症。

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发表于 2018-3-14 16:49 | 显示全部楼层
跟着老师学习了泌尿系感染和导尿管相关尿路感染!
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 楼主| 发表于 2018-3-15 08:17 | 显示全部楼层
ynosmile 发表于 2018-3-14 09:04
导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后,或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。
临床诊断:患 ...

谢谢老师,学习了。
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