多重耐药菌监测中的问题（请各位老师指教）

天为局星作子

1.标本里有HA、CA、疑似HA、疑似CA、重复、污染，那么监测过程中要剔除哪些（特别污染标本到底是什么，算不算？有什么意义？）
2.除了定义的MDRO，还有类似MRSA这样的重点菌，但是MRSA的判定和MDRO的判定不同，这就有一个问题，按两种定义金葡萄球菌就有4类：是MASA是MDRO，是MRSA非MDRO，非MRSA是MDRO，非MRSA非MDRO，这样的话怎么算那些分类是需要监测的多耐药细菌呢？
3.监测报告的频率以什么周期为佳？

吴晓梅

1、多重耐药菌检出率的分子包括：HA、CA、定值、HA重复、CA重复、定值重复，不包括污染（是不是污染标本，由检验科判断）。
2、监测MRSA。
3、监测报告的频率：每月或者每季度（根据自己医院的实际情况）。

小白天使

txyy_ygk 发表于 2018-3-6 11:05
1、多重耐药菌检出率的分子包括：HA、CA、定值、HA重复、CA重复、定值重复，不包括污染（是不是污染标本， ...

同意2楼老师的意见。我们的监测报告是每月

yedan

是不是污染标本，检验科是判断不出来的，如果是从肉眼可见污染，那么检验科一般不会继续做后续的检测，那么我们是看不到这个标本的检验数据的。但如果有检验数据了，是否表明一定不是污染呢，这不一定，要根据临床症状去综合判断，当你判断不是社感也不是院感，也排除了定植，没有其他可以判定的结果时，就可以推断此标本是污染的。

jerkran

yedan 发表于 2018-3-6 13:14
是不是污染标本，检验科是判断不出来的，如果是从肉眼可见污染，那么检验科一般不会继续做后续的检测，那么 ...

我也是这样开展工作的，哪位老师说的污染标本检验科判断也是正确的，一开始就是污染标本就会拒收的嘛！！！！！！！！

slyyygk2642

老师们说的好，尤其是痰标本，污染的可能性很大，病人病情趋于稳定了，但是痰标本查出耐药菌了，不支持感染加重，可能就是污染菌了

ynosmile

多耐，让院感人头疼，一天有时会检出二种，第二天复查，全没了，慢慢消化理解！