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美国儿科学会更新流感防控建议。
申办机构:美国儿科学会(AAP)。
目标受众:儿科医务人员。
背景和目的
在美国,每年有多达 200 份流感所致的儿童死亡报告,其中大部分为未接种疫苗的儿童。上个流感季,超过一半的死亡发生于未发现潜在高危状况的儿童。幼儿的住院率最高;上一季的初步数据显示,每 10 万个 4 岁以下的儿童中有 41.4 人住院治疗。AAP 对本季的流感防控提供了建议,与美国疾病控制和预防中心的建议相符。
主要建议
•2017~2018 的流感疫苗组成与上季疫苗不同。三价疫苗由甲型 / 密歇根 /45/2015(H1N1)、甲型 / 香港 /4801/2014(H3N2)和乙型 / 布里斯班 /60/2008 样病毒组成。四价疫苗另外添加一个乙型流感毒株:乙型 / 普吉 /3073/2013 样病毒。
•所有 ≥ 6 月龄儿童均应接种季节性流感疫苗。
•由于效能下降,四价减毒活流感疫苗(LAIV4)不应使用。
•可使用任何三价或四价的灭活流感疫苗(IIV)制品。
•有高危状况的儿童和孕妇优先接种流感疫苗。
•儿科治疗部门应考虑向所有家庭成员提供流感疫苗,以提高接种率。
•首次接种或在以往流行季仅接种过一剂流感疫苗的 ≤ 8 岁儿童应接种两剂疫苗,两次间隔 1 个月。
•蛋类过敏儿童应接种标准流感疫苗。
•口服奥司他韦是住院和高危患儿的流感首选用药。吸入性扎那米韦则是无呼吸道疾病儿童的一个可选方案。
评论
作为医务人员,确保患者能方便地获得季节性流感疫苗并鼓励所有儿童及其家人接种疫苗是我们的责任。流感的风险颇高,而目前我们最好的防御手段就是普遍接种疫苗。
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