美国：CA-MRSA流行地区的儿童皮肤及软组织感染β-内酰胺类抗生素是一线治疗药物

gjs661

对于MRSA流行区内的儿童皮肤及软组织感染β-内酰胺类抗生素是一线治疗药物

    美国一项回顾性对照研究显示，在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）流行区，对于儿童的皮肤及软组织感染（SSTI），克林霉素单药治疗不优于β-内酰胺类抗生素，甲氧苄啶-磺胺甲[口][恶]唑（复方新诺明）治疗失败的危险也较β-内酰胺类药物高。这篇论文发表于《儿科学》[Pediatrics 2009，123（6）：e959]。

    研究纳入从2004年1月至2007年3月，在社区获得性MRSA流行区的5个城市儿科诊所就诊的2096例SSTI患儿，患儿均未接受引流或细菌培养，于门诊接受口服单药治疗。

    结果表明，104例（5.0%）患儿治疗失败（定义为接受引流操作、住院、更换抗生素或在28天内加用第二种抗生素），480例对照病例与之匹配。与β-内酰胺类抗生素相比，克林霉素疗效与其相当，甲氧苄啶-磺胺甲[口][恶]唑治疗失败的危险增加。其他与治疗失败相关的独立因素包括在急诊室开始治疗、正在发热或有发热病史、有硬结或小脓肿。

    研究者认为，在社区获得性MRSA流行区，β-内酰胺类抗生素仍然是经验性治疗儿童未引流未行细菌培养SSTI的一线药物。（魏立强）

http://www.cmt.com.cn/article/090716/a090716a0405.htm

星火

CA-MRSA流行地区的儿童皮肤及软组织感染β-内酰胺类抗生素是一线治疗药物
具体地说哪一种β-内酰胺类？还需要证实？

楚楚

1# gjs661
也就是说CA-MRSA流行地区，也不会因为MRSA比较高，就常规使用针对MRSA的抗菌药物，还是按照常规选择抗菌药物，特殊情况除外？
推而广之，卫生部办公厅[2009]38号文件，关于围手术期预防性使用抗菌药物种类的选择，如果本地区是MRSA或ESBL流行区，仍然可以按照这个推荐表选择，特殊情况除外？

gege1974

国情不同,看看中国抗生素滥用的现状!!!
怎么和国外细菌的抗生素敏感度比呢???

lxmgg168

值得同行思考.