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[讨论] 手术室高危因素有哪些

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发表于 2017-7-17 16:08 | 显示全部楼层 |阅读模式

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手术室重点环节,高危因素有哪些
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发表于 2017-7-17 16:22 | 显示全部楼层
人员:包括手术的工作人员和手术医师、工程技术人员;环境:空气、物体清洁、消毒;设备和器械:手术器械、麻醉机等、医疗废物管理
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发表于 2017-7-18 15:01 | 显示全部楼层
手术室高危因素设计的方面很多,器械、一次性用品、环境控制、人员管控、无菌操作等等
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发表于 2017-7-18 15:02 | 显示全部楼层
本帖最后由 青青岛 于 2017-7-18 15:05 编辑

  



  

  
目标评估
  
存在风险
风险因素评估
重点环节
  
  
(感染源、感染途经及易感人群)
患者、医务人员、医疗器械、医院环境、药物、陪护者、感染源不明。
1、医务人员着装不规范
  
2、手卫生不规范
  
3、人员流动频繁,手术室环境容易被污染
  
4、无菌器械污染;手术器械的清洁、消毒和灭菌及管理不规范
  
5、无菌技术操作规程的执行不规范
  
6、身体其他部位有感染灶
  
7、输血
呼吸道、消化道、接触传播、血液体液、医疗器械(侵入性操作)等。
重点人群
  
(年龄、疾病、治疗等)
所有手术患者;所有手术室医务人员。
1、 医务人员职业暴露的几率高
  
2、 手术患者,免疫力低,手术,侵入性操作多,医院感染几率高
高危因素
  
  
(医疗操作、环境因素、建筑流程、细菌的耐药性、患者易感性等)
1、医疗操作:中心静脉插管、泌尿道插管、使用呼吸机、气管插管、气管切开、体外循环、留置鼻胃管、引流管、吸氧、吸痰。
  
2、环境因素:手术室环境;层流手术室净化。
  
3、建筑流程
  
4、细菌耐药性
  
5、患者易感性:手术切口危险程度。
1、中心静脉插管、泌尿道插管、使用呼吸机、气管插管、气管切开、留置鼻胃管、体外循环、引流管、吸氧、吸痰等医疗操作增加医院感染风险。
  
2、环境因素:手术室环境污染;物表、地面及仪器表面的清洁不到位;各类手术后污物多,运输、交接过程中,易污染手术室环境;未经消毒灭菌处理的物品进入手术室;层流手术室净化维护管理不到位。
  
3、建筑流程:手术室布局不合理,洁净区与污染区划分不严格。
  
4、细菌耐药性:有耐药菌定植或感染。
  
5、患者易感性:污染或污秽的手术切口。
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发表于 2017-7-18 15:07 | 显示全部楼层
青青岛 发表于 2017-7-18 15:02
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谢谢老师详尽的总结分享。
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发表于 2017-7-18 15:09 | 显示全部楼层
本帖最后由 十月芙蓉 于 2017-7-18 15:10 编辑

     无外乎五大要素:人、物、机、法、环里面找。
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发表于 2017-7-18 16:51 | 显示全部楼层
路过,学习了,谢谢老师的分享
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发表于 2017-7-21 09:00 | 显示全部楼层
刚好这几天在修改这方面的资料,借鉴了
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 楼主| 发表于 2017-7-24 11:20 | 显示全部楼层
感谢老师们的耐心解答,受用
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发表于 2019-12-4 08:53 | 显示全部楼层
及时雨啊,谢谢老师分享。
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发表于 2020-3-27 15:25 | 显示全部楼层
及时雨啊,谢谢老师分享。
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