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[讨论] 急性胰腺炎并发症胸腔积液继发肺部感染是不是院内感染

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发表于 2017-6-30 13:24 | 显示全部楼层 |阅读模式

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      胸腔积液是急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)一个较常见的并发症, 主要由胰腺周围炎症胰外扩散形成,为胰腺病变的一种胰外表现。国内外关于胸腔积液的文献报道逐渐增多,常常与胰性腹水并存。胰外扩散形成的胸腔积液以量大、慢性、进行性、复发性为特点,有一定的自限性,随着胰腺炎症的控制,会逐步好转。通常在患者入院后行CT会有如下提示:两肺下叶斑片状及条片状密度增高影,边界模糊,两侧胸腔背侧少量积液,两侧胸廓对称,气管居中。检查诊断考虑:两肺炎症,两侧胸腔积液伴部分肺不张。大家针对这样的患者,部分临床医生会认为急性胰腺炎并发症胸腔积液感染是疾病发展导致的,大家怎么看?
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发表于 2017-6-30 13:46 | 显示全部楼层
 下列情况属于医院感染:
 3.在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
如果胸腔积液继发微生物肺部感染就是医院感染病例
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发表于 2017-6-30 14:41 | 显示全部楼层
既然是疾病本身向外扩散形成,我认为不属于医院感染
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发表于 2017-6-30 15:26 | 显示全部楼层
尘埃1969 发表于 2017-6-30 13:46
 下列情况属于医院感染:
 3.在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染 ...

谢谢老师的分享,学习了。
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发表于 2017-6-30 16:41 | 显示全部楼层
guoli2008 发表于 2017-6-30 14:41
既然是疾病本身向外扩散形成,我认为不属于医院感染

我也认为不是                                             
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 楼主| 发表于 2017-6-30 16:53 | 显示全部楼层
尘埃1969 发表于 2017-6-30 13:46
 下列情况属于医院感染:
 3.在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染 ...

感谢老师的回答,我也是这么认为的
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发表于 2017-7-25 15:02 | 显示全部楼层
既然是疾病本身向外扩散形成,我认为不属于医院感染
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