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多重耐药菌监测、报告、处置表
日 期 科 室 住院号 患者姓名 性别 年龄 临床诊断 标本名称及采集部位 多重耐药菌名称 报告者
指导科室 多重耐药菌感染防控措施 指导记录
医务科 □“接触隔离” 医嘱下达; □严格执行手卫生规范;
□遵守无菌技术操作规程; □职业防护;
□抗菌药物的合理使用;
签字:
年 月 日
护理部 □患者病室和病床的安置:单间或同种病原同室隔离,无条件时考虑床旁隔离,不可与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置同一房间,当感染较多时,应保护性隔离未感染者;
□患者床头悬挂接触隔离标识; □严格执行手卫生规范; □遵守无菌技术操作规程;
□职业防护; □患者直接接触相关医疗器械、器具、物品、环境的清洁和消毒等;
签字:
年 月 日
药学部 □ 临床药师指导科室合理使用抗菌药物;
签字:
年 月 日
医院感染
管理科
□遵守无菌技术操作规程;
□加强医院环境卫生管理、医疗物品的清洁消毒、医疗废物管理;
□加强抗菌药物合理使用,执行《抗菌药物分级使用管理制度》和《抗菌药物临床应用预警机制》;
□严格执行手卫生规范;
□实施消毒隔离措施: a、患者的安置;b、隔离标识的张贴c、限制人员出入,医护人员相对固定,所有诊疗由其完成;d、实施诊疗护理操作中的防护措施;可能接触多重耐药菌感染患者或定植患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液和体液、引流液、分泌物、痰液、粪便时,应戴手套;可能污染工作服时穿隔离衣。离开床旁或房间时,防护用品脱下。可能产生气溶胶的操作(吸痰或雾化等)时,应戴标准外科口罩和防护眼镜e、患者离开隔离病室诊疗时,通知诊疗科室,作好感染防控措施。由工作人员陪同,向接收科室说明对该患者应使用接触传播预防措施。
f、其他措施:
签字:
年 月 日
执行者签字: 科主任签字: 护士长签字: 年 月 日
是否转出科室: 是 □ 否 □ 如果是,转入科室医师签字:
请继续按我院《多重耐药菌感染防控制度》执行,科主任签字: 护士长签字:
解除隔离 申请解除隔离原因:□多重耐药菌感染者,临床症状好转或治愈; □多重耐药菌感染患者死亡;□其他原因:
申请医生: 经科主任及感染科核实,于 年 月 日解除隔离。科主任签字: 感染科签字:
多重耐药菌(MDR)监测: 主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)或产碳青酶烯酶(KPC)的肠杆菌科细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。
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