宫腔感染

竹蜻蜓

产妇入院3天后行剖腹产，术后第二天复查白细胞高达39.0*10的9次方/L,中性粒比也偏高，但体温正常，手术切口愈合良好，亦排除其他部位感染症状，羊水细菌培养结果回报：粪肠球菌及肺炎克雷伯菌。入院当日血常规结果正常。仅此报院感：宫腔感染，是不是诊断依据欠缺？

二进制

剖腹产前夕产妇情况如何？送检羊水进入培养前质控如何？接种培养同时，细菌室有对其原始标本涂片（湿片低倍或高倍镜视野下观察）、染色、油镜头视野下观察吗？若有，显微镜下见到什么？谢谢！

Rainy2088

2楼老师解答到位                                                            

zyx_yy1026

术前有宫腔感染的诱因吗？羊水培养有菌，新生儿有吗？

再接再厉

确实缺乏诊断依据，像二楼老师分析提出的问题都要考虑。

清水依三

感觉作为基层医院的又无徽生物室，想要判断是否是院内感染还真是无凭无据，这工作怎么抓

二进制

清水依三 发表于 2017-5-27 11:35
感觉作为基层医院的又无徽生物室，想要判断是否是院内感染还真是无凭无据，这工作怎么抓

有检验室吗？能开展三大常规（血，小便，大便）吗？有革兰氏、瑞氏ˉ姬姆萨、抗酸等染色液配备吗？谢谢！

清水依三

二进制 发表于 2017-5-30 04:08
有检验室吗？能开展三大常规（血，小便，大便）吗？有革兰氏、瑞氏ˉ姬姆萨、抗酸等染色液配备吗？谢谢！

谢谢您的回复，有实验室常规检查是可以的，但后面的就没有。
新人正好需要老师指点一下，最近有一个产后大出血的输了1500毫升血
术后第二天查白细胞升高，第四天复查仍高，无发热，也无感染症状，这个算院内感染吗？

二进制

清水依三 发表于 2017-5-30 16:26
谢谢您的回复，有实验室常规检查是可以的，但后面的就没有。
新人正好需要老师指点一下，最近有一个产后 ...

既然有实验室常规检查，普通光学显微镜（１０×、４０×、１００×接物镜头）理应配置，后面染色液购买合格商品就是了（不难买、亦不算贵）。

清水依三

二进制 发表于 2017-5-30 20:53
既然有实验室常规检查，普通光学显微镜（１０×、４０×、１００×接物镜头）理应配置，后面染色液购买合 ...

老师肯定是微生物室的专家，我跟实验室的主任沟通过，他说显微镜只能分辩革兰阴性菌和革兰阳性菌不能分辩到底是不是致病菌还是污染菌

二进制

清水依三 发表于 2017-5-31 08:58
老师肯定是微生物室的专家，我跟实验室的主任沟通过，他说显微镜只能分辩革兰阴性菌和革兰阳性菌 ...

普通光学显微镜（１００×接物镜头、油镜头视野下）能对污染菌与致病菌甄别，以原始涂片标本中白细胞吞噬现象为指针。谢谢！

清水依三

二进制 发表于 2017-5-31 11:05
污染菌与致病菌甄别，以原始涂片标本中白细胞吞噬现象为指针。谢谢！

谢谢老师的热心解答。