标本处理 10 原则

静雨轩 · 发表于 2017-4-19 19:03

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临床微生物学在临床诊治中发挥着重要作用，合格的标本是获得准确检验结果的先决条件，检测结果为感染病的临床诊断提供选择和指导。所以临床医生、护士和微生物实验室实验员之间的密切配合，才能得到有价值的检验结果，为临床提供有效指导，美国感染性疾病学会和美国微生物学会联合推荐《感染性疾病微生物学实验室诊断应用指南（ 2013年）》中标本处理10原则的内容：

1、拒收不符合实验要求的标本，微生物学家应准确、负责地向临床科室阐明和解释标本拒收条款和正确采集方法。

2、临床医师不应要求微生物报告包罗万象，因为提供不相干的信息可能导致不准确或不恰当的治疗。

3、应避免“背景干扰”，躯体很多部位的正常寄生菌群很容易污染标本，下呼吸道标本（痰）、副鼻窦、暴露伤口等标本的采集应特别小心。

4、实验室需要的标本多样，体液、组织及提取物是外伤等微生物学常需采集的标本；而拭子一般用于鼻、咽部和病毒性呼吸道感染标本的采集。 Flocked拭子已成为很多情况下较聚酯纤维、人造纤维和棉签等更有效的标本采集拭子，特点是比普通拭子能更好地释放标本，以利于检测。

5、实验室必须严格依照既定的标准操作手册并接受法律监督。

6、标本应在抗生素使用前采集，以避免因抗生素使用造成的假阴性结果。

7、药敏试验应针对临床典型分离株，不必对所有培养获得的微生物进行药敏试验。

8、微生物实验室报告结果应准确并与临床密切相关，具有临床价值。

9、实验室应建立技术规范，这种规范并不是狭义地单纯为实验人员设立权限，而是建立更好的相互交流与尊重，以及良好的协作关系。

10、标本信息应准确、完整，以便于准确地进行临床解释，包括详尽的采集部位和临床信息，如：“右手无名指”、“狗咬外伤”等。

清风qing · 发表于 2017-4-19 22:17

学习了，感谢静雨轩老师分享。

荷儿 · 发表于 2017-4-19 23:41

“实验室应建立技术规范，这种规范并不是狭义地单纯为实验人员设立权限，而是建立更好的相互交流与尊重，以及良好的协作关系。”这一条真的太重要了，因为缺乏技术规范的约束或沟通不顺畅，就会出现一种不和谐的局面，培养结果与临床症状不相符，检验科认为临床标本采集不规范，临床则反驳检验科没水平

yage · 发表于 2017-4-20 06:06

Flocked拭子优于普通拭子，学习了。

沧浪之水 · 发表于 2017-4-20 07:49

荷儿发表于 2017-4-19 23:41
“实验室应建立技术规范，这种规范并不是狭义地单纯为实验人员设立权限，而是建立更好的相互交流与尊重，以 ...

有同感！“建立更好的相互交流与尊重，以及良好的协作关系。”——这点太重要了！

静雨轩 · 发表于 2017-4-20 08:02

荷儿发表于 2017-4-19 23:41
“实验室应建立技术规范，这种规范并不是狭义地单纯为实验人员设立权限，而是建立更好的相互交流与尊重，以 ...

临床医生、护士和微生物实验室实验员共同协助

lyluoxiuhua · 发表于 2017-4-20 09:28

临床医生、护士和微生物实验室实验员之间的密切配合，才能得到有价值的检验结果，为临床提供有效指导。

星雨落花 · 发表于 2017-4-20 10:01

感谢老师的资料，学习了。

458692662 · 发表于 2017-4-20 11:43

感谢老师的资料，学习了。

tracy · 发表于 2017-4-20 12:24

检验人员反映护士采集标本不合格，临床则反驳检验科没水平

robin2 · 发表于 2017-4-20 14:17

感谢老师的资料分享！很有用！

jcyyhlb · 发表于 2017-4-20 14:23

谢老师的资料，学习了。

0896 · 发表于 2017-4-20 14:33

感谢老师的资料，学习了。

高莉芳y · 发表于 2017-4-20 14:38

感谢老师的分享，学习了。

jerkran · 发表于 2017-4-20 15:46

学习了

slh7230223 · 发表于 2017-4-20 18:03

感谢老师的资料分享！很有用！

快乐六一 · 发表于 2017-4-21 16:07

感谢静雨轩老师的分享！

pujuxiang1231 · 发表于 2017-4-26 12:05

感谢老师的资料分享，学习了。

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