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[讨论] 脑外伤病人是否发生医院感染???

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发表于 2009-6-23 10:37 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 绿谷 于 2011-7-6 10:29 编辑

请问一下各位老师:一脑外伤病人6日住院,当时有脑脊液耳漏,未做手术,8日医生诊断为颅内感染,是否为医院感染???
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 楼主| 发表于 2009-6-23 10:42 | 显示全部楼层
能各位老师急赐教,我急用,呵呵。我不太好判断,我不知道到底是不是,
应该算不是?因为在48小时之内发生的。
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发表于 2009-6-23 11:11 | 显示全部楼层
急性创伤后因多种原因病人极易发生感染,并且这种感染多发生在48小时以内,您所说的病例入院时就有脑脊液耳漏,应该是颅内感染的危险因素,有病原学培养结果吗?
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 楼主| 发表于 2009-6-24 10:11 | 显示全部楼层
如果诊断了是感染的话,是否属于院内感染?????????
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 楼主| 发表于 2009-6-24 10:15 | 显示全部楼层
还有一个问题:如果是入院后当时即行了手术,于第二日开始就有切口感染的症状,红,热痛之类的,于第四、五日时取标本送检,确实是术口感染。那这种发生在48小时之内的手术切口感染是否属于医院感染???
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发表于 2009-6-24 10:17 | 显示全部楼层
严格按照诊断标准来,应该不算。
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发表于 2009-6-24 10:35 | 显示全部楼层
感染时间是在48小时之内就不算医院内感染.不过我想还得综合考虑,比如:病人是伤后立即入院的吗?如果是,那确诊感染了的话就属于院内感染.

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发表于 2009-6-24 10:43 | 显示全部楼层
我认为不应该算院感
本身就是开放性损伤  感染的可能就存在
而且从时间上也说明未在48小时以上
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发表于 2009-6-24 10:52 | 显示全部楼层
8# feishijun

同意楼上的观点,外伤的同时就存在着感染的危险因素,那么这个危险因素不是在医院产生的,在时间上很难界定,所以我认为不属于医院内感染。
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发表于 2009-6-24 11:01 | 显示全部楼层
入院时就有脑脊液耳漏,但是不代表已感染,还得综合考虑确定,再做病原学检查!
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发表于 2009-6-24 13:36 | 显示全部楼层
应该不算院感,外伤的又在48小时内。
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发表于 2009-6-24 16:51 | 显示全部楼层
5# 最爱笑的人

这个应该算院内感染。
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发表于 2009-6-24 17:13 | 显示全部楼层
脑外伤后6日住院,8日医生诊断为颅内感染。这个要看具体情况:如果外伤后马上入院的应该属于医院感染;如果外伤几天后入院,应该属于院外感染;
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发表于 2009-6-24 18:26 | 显示全部楼层

诊断颅内感染的依据?是医生用抗菌药预防,或是治疗呢?(依据)
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发表于 2009-6-24 22:07 | 显示全部楼层
1.是培养找到细菌还是脑脊液漏外观脓性?
2.腰穿脑脊液证实,常规WBC很高,如果不高为血性要考虑蛛血.
3.还有一种情况会存在无菌性脑膜炎.
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 楼主| 发表于 2009-7-6 10:41 | 显示全部楼层
13# 舟舟


临床医生的诊断是颅内感染,是外伤后立即入院的。
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发表于 2009-12-16 15:20 | 显示全部楼层
感觉院感诊断好难,急盼修订新的院感诊断标准,要可操作性强哦。
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