器械的摆放，湿包原因

lichuanxia

我们在查找湿包原因的时候，厂家技术人员说是我们的手术器械平放造成的，应斜放，可规范中WS  310.2--2016在灭菌物品的装载中规定手术器械包与硬质容器应平放，请问老师湿包与斜放有关吗？手术器械可以斜放吗？

尘埃69

湿包与蒸汽、干燥、装载等多因素有关，应该查找原因

黑旋风

尘埃1969 发表于 2017-2-26 09:52
湿包与蒸汽、干燥、装载等多因素有关，应该查找原因

赞同！应该才这几方面查找原因！

i小杨

湿包与蒸汽、干燥、装载等多因素有关，多方面查找原因。

慕延

https://bbs.sific.com.cn/forum.ph ... &fromuid=220564
大神的《预防湿包歌》，不妨对照一下分析

lichuanxia

尘埃1969 发表于 2017-2-26 09:52
湿包与蒸汽、干燥、装载等多因素有关，应该查找原因

这些原因都排查无果，厂家说是我们把手术器械包平放造成的，老师是这个原因吗？

lichuanxia

Amen1223 发表于 2017-2-27 10:19
https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=163765&fromuid=220564
大神的《预防湿包歌》， ...

受教了，感谢老师的分享。

尘埃69

lichuanxia 发表于 2017-2-27 14:30
这些原因都排查无果，厂家说是我们把手术器械包平放造成的，老师是这个原因吗？

5.7.4手术器械应摆放在篮筐或有孔的托盘中进行配套包装。
5.7.6剪刀和血管钳等轴节类器械不应完全锁扣。有盖的器皿应开盖，摞放的器皿间应用吸湿布、纱布或医用吸水纸隔开，包内容器开口朝向一致；管腔类物品应盘绕放置，保持管腔通畅；精细器械、锐器等应采取保护措施。
5.7.7压力蒸汽灭菌包重量要求：器械包重量不宜超过7kg,敷料包重量不宜超过5kg。
5.7.8压力蒸汽灭菌包体积要求：下排气压力蒸汽灭菌器不宜超过30cmX30cmX25cm;预真空压力蒸汽灭菌器不宜超过30cmX30cmX50cm。
灭菌物品装载：
应使用专用灭菌架或篮筐装载灭菌物品，灭菌包之间应留间隙；宜将同类材质的器械、器具和物品，置于同一批次进行灭菌；
材质不相同时，纺织类物品应放置于上层、竖放，金属器械类放置于下层；手术器械包、硬质容器应平放；盆、盘、碗类物品应斜放，玻璃瓶等底部无孔的器皿类物品应倒立或侧放;纸袋、纸塑包装物品应侧放;利于蒸汽进人和冷空气排出；选择下排气压力蒸汽灭菌程序时，大包宜摆放于上层，小包宜摆放于下层。

lichuanxia

尘埃1969 发表于 2017-2-27 14:41
5.7.4手术器械应摆放在篮筐或有孔的托盘中进行配套包装。
5.7.6剪刀和血管钳等轴节类器械不应完全锁扣。 ...

请问老师如何理解手术器械包、硬质容器应平放的平放呢？这里的平放是在灭菌结束后吗？

尘埃69

lichuanxia 发表于 2017-3-1 15:29
请问老师如何理解手术器械包、硬质容器应平放的平放呢？这里的平放是在灭菌结束后吗？

规范要求的是指装载，灭菌时。
手术器械包、硬质容器应平放，个人认为指的是使用器械框和硬质容器的应水平放置

hhwwhh

湿包与蒸汽、干燥、装载等多因素有关，多方面查找原因。

苏勇

盆、碗旗斜侧放，手术器械不需要侧方。并且侧放会导致篮筐内摆放好的器械散乱，影响后续手术室使用

炉师傅

恰恰相反，手术器械斜放比平放容易积存冷凝水，因而湿包的概率会大。因为大多数的手术器械均是质量较大的金属制品，蒸汽加热后析出的冷凝水量较大，如果斜放或竖放，冷凝水在重力的作用下流到器械最低的放置位置，短时间内聚集在底部器械附近，一旦来不及被周围的吸水物吸收或是负压蒸发，就会滞留造成湿包。所以在灭菌实践中，一般像单个拆剪这样的小器械，无论平放还是竖放均问题不大，当然为了节省空间一般都会选择单封后竖放或斜放；而较大和较重的手术器械，如骨科的工器具就一定要平放了。

再活五百年

又学到了新知识，谢谢了。

hellen铭

简明扼要，通俗易懂，已学习受用

uidou0415

谢谢老师分享，学习了