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楼主: 沧浪之水

[讨论] 血透室内毒素必须定量监测吗?

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发表于 2017-2-25 07:57 | 显示全部楼层
nyp1207 发表于 2017-2-24 08:41
这个要看你们医院的血透室的规模了吧。如果规模小,检验科肯定不愿意开展这个项目的,不然存在试剂过期浪费 ...

外送标本说实话存在非常多的安全隐患,这里面的环节非常多,送的过程,到了以后是否监测,结果不合适第三方如何给你处置,特别是为了成本第三方很多时候试剂的选择与其机器并非完全配合,我们市原来有不少基层都是外送,现在经市卫计委下文,统一交由我院集中检测
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发表于 2017-2-26 22:44 | 显示全部楼层
感控雏鹰 发表于 2017-2-25 07:55
关于这个问题版主您好想说过吧,但问题的关键现在规范要求的是具体的数值哦,只能是定量的测量,您的意思 ...

我多次遇到过定量分析结果0.01EU/ml或0.02EU/ml,但是在临床上患者已经出现了内毒素严重超标的症状,并且用灵敏度1EU/ml的定性试剂检测结果阳性。
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发表于 2017-2-27 08:07 | 显示全部楼层
米克 发表于 2017-2-26 22:44
我多次遇到过定量分析结果0.01EU/ml或0.02EU/ml,但是在临床上患者已经出现了内毒素严重超标的症状,并且 ...

那您买的定量的试剂盒是哪个牌子啊 ,以后得避免,嘿嘿,我院每天血透大概在160,没听说有出现内毒素症状的呢,不过老师说的确实是个隐患啊
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发表于 2017-2-27 08:11 | 显示全部楼层
米克 发表于 2017-2-26 22:44
我多次遇到过定量分析结果0.01EU/ml或0.02EU/ml,但是在临床上患者已经出现了内毒素严重超标的症状,并且 ...

不过如果真的有老师说的这种现象,国产的测出来数值很低,但定性的时候是阳性的话,我们单位应该是会考虑进口的,毕竟这块的监测量不是那么大,有时候保证安全比成本更重要,特备对于感控来说

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都是亲历事件  发表于 2017-2-27 22:37
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发表于 2017-2-27 22:38 | 显示全部楼层
米克 发表于 2017-2-26 22:44
我多次遇到过定量分析结果0.01EU/ml或0.02EU/ml,但是在临床上患者已经出现了内毒素严重超标的症状,并且 ...

关键是这样的事件发生过几次?是孤立的单一事件?还有有一定关联性?如果就是单独发生过1例,那是否存在检测人员检测不准确呢?

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经常遇到这样的情况  发表于 2017-2-27 22:48
经常遇到这样的情况  发表于 2017-2-27 22:47
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发表于 2017-2-27 22:46 | 显示全部楼层
感控雏鹰 发表于 2017-2-27 08:07
那您买的定量的试剂盒是哪个牌子啊 ,以后得避免,嘿嘿,我院每天血透大概在160,没听说有出现内毒素症状 ...

北京市卫计委血液透析质控中心指定的试剂是美国明泰科的。
内毒素试剂.JPG
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发表于 2017-2-27 23:03 | 显示全部楼层
这件事没得商量,所以想办法做吧。可以送疾控中心去做。
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发表于 2017-2-28 08:13 | 显示全部楼层
感控雏鹰 发表于 2017-2-27 22:38
关键是这样的事件发生过几次?是孤立的单一事件?还有有一定关联性?如果就是单独发生过1例,那是否存在 ...

经常遇到,那是有点可怕了
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