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[求助] 内镜检查前患者需要做哪些检查?

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发表于 2017-2-22 17:24 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师,想请教大家个问题。我们医院在对患者做内镜(胃镜、肠镜)的时候发现有HIV和梅毒阳性的患者,但在做检查前仅对患者进行了乙肝表面抗原的检测,对HIV 和梅毒并未做相应检查,现在想请教各位老师,有没有必要对所有患者在进行内镜检查前做传染病全套的检查?谢谢!
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发表于 2017-2-22 21:32 | 显示全部楼层
今年杭州的规范培训班中,刘运喜主任解读《软式内镜清洗消毒技术规范》时,针对内镜诊疗前的血清四项检验是否必须做的问题进行了讲解:
刘主任认为:内镜诊疗前的检验多限于HBV、HCV等,不包含所有可能的病原体,且可能处于感染的窗口期,即使检验阴性也不能排除感染,而内镜清洗消毒,时间及费用相对较低,因此内镜诊疗前的血液检验并非必须,应将每位患者视为一个潜在的传染源。

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发表于 2017-2-22 21:36 | 显示全部楼层
不同地区有不同要求,有的地方要求做内镜前进行乙肝表面抗原、丙肝抗体、艾滋病抗体检测。
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发表于 2017-2-22 22:05 | 显示全部楼层
ynosmile 发表于 2017-2-22 21:36
不同地区有不同要求,有的地方要求做内镜前进行乙肝表面抗原、丙肝抗体、艾滋病抗体检测。

和地区没有关系
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发表于 2017-2-22 23:38 | 显示全部楼层
我们医院门诊病人做内镜常规只做心电图,不做术前四项检查。引用波波老师的帖子:
“刘主任认为:内镜诊疗前的检验多限于HBV、HCV等,不包含所有可能的病原体,且可能处于感染的窗口期,即使检验阴性也不能排除感染,而内镜清洗消毒,时间及费用相对较低,因此内镜诊疗前的血液检验并非必须,应将每位患者视为一个潜在的传染源。”
个人理解,就算全套检验,也无法完全排除窗口期的病人,相对于病人检验,内镜的清洗消毒质量更为关键!重要的是将每位患者都视为一个潜在传染源,如同标准预防的定义,认定患者的血液体液都是有传染性的,有了这个意识,就会认真对待每一条内镜的清洗消毒,把好质控关。
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发表于 2017-2-23 08:28 | 显示全部楼层
路过学习了,认定患者的血液体液都是有传染性的,认真对待每一条内镜的清洗消毒至关重要。
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发表于 2017-2-23 09:22 | 显示全部楼层
路过学习了,感谢老师。
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 楼主| 发表于 2017-2-28 15:53 | 显示全部楼层
小猴子波波 发表于 2017-2-22 21:32
今年杭州的规范培训班中,刘运喜主任解读《软式内镜清洗消毒技术规范》时,针对内镜诊疗前的血清四项检验是 ...

非常感谢老师的回复!受益匪浅,感谢~!
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 楼主| 发表于 2017-2-28 15:54 | 显示全部楼层
ynosmile 发表于 2017-2-22 21:36
不同地区有不同要求,有的地方要求做内镜前进行乙肝表面抗原、丙肝抗体、艾滋病抗体检测。

感谢!谢谢老师的回帖~!
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 楼主| 发表于 2017-2-28 15:55 | 显示全部楼层
荷儿 发表于 2017-2-22 23:38
我们医院门诊病人做内镜常规只做心电图,不做术前四项检查。引用波波老师的帖子:
“刘主任认为:内镜诊疗 ...

谢谢两位老师的回帖,学到了很多,真的很感谢~!
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