属于医院感染吗

真由美

慢性扁桃体炎术后两天出现鼻塞、咳嗽，切口裂开渗血，白细胞及中性粒细胞均较入院时高，医生诊断急性上呼吸道感染，同时报院感染，诊断院感有误吗

liu1724

个人认为不能算医院感染。

春花秋月

上呼吸道感染 临床诊断
    发热（≥38.0℃超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。
    像普通感冒。

一路向前2016

算作吧，在医院里发生的感染，但标准不太符合

一路向前2016

算作吧，在医院里发生的感染，但标准不太符合

鱼儿飞

如果是上呼吸道感染的话还需要体温升高，不过一般手术后都有使用抗生素，所以体温不一定会升高，因此还应结合一下临床诊断。患者还有其他症状吗？切口处除了裂开渗血，还有没有其他感染症状？如果有的话建议诊断为术后切口感染。

ynosmile

按照医院感染上感诊断标准，有点牵强，可以继续观察患者，与医师沟通，在确定是否医院感染。

二道桥的羊肉串

术后两天个人认为与手术是否有关，如果有关可以上报手术相关肺部感染的病例，如果没有建议不要上报，还是要和主管医师进行沟通后决定上报与否？谢谢！

清风qing

jinshuliu 发表于 2017-1-22 21:29
按照医院感染上感诊断标准，有点牵强，可以继续观察患者，与医师沟通，在确定是否医院感染。

赞同jinshuliu老师的观点。

yage

暂时不能诊断，进一步观察。

toto

切口裂开渗血、这是怎么回事呢？

清清

二道桥的羊肉串 发表于 2017-1-22 21:49
术后两天个人认为与手术是否有关，如果有关可以上报手术相关肺部感染的病例，如果没有建议不要上报，还是要 ...

虽然患者有咳嗽，但无体征，例如：肺部罗音之类，也无影像学支持，所以我不考虑手术相关肺部感染。再观察吧。

清清

toto 发表于 2017-1-27 23:39
切口裂开渗血、这是怎么回事呢？

这类手术后需要冰敷，估计术后护理未跟上吧。

清清

我试着答复您：1、扁桃体术后切口裂开渗血，不一定是感染；2、术后两天出现鼻塞、咳嗽，有可能是普通感冒吧；3、白细胞及中性高有可能是感染，也可能是手术的应激状态导致一过性增高。建议再观察后确定是否医院内感染。

真由美

谢谢各位老师、版主回复，已跟医生沟通，考虑普通感冒，谢谢大家！

daixiaopeng999

我同意住院医师的观点：急性上呼吸道感染。报院感染，院感诊断正确。