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进行侵入性操作的患者多久以前的血源性四项(HIV、HBV、HCV、梅毒)检测结果可参考

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发表于 2016-12-28 10:36 | 显示全部楼层 |阅读模式

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如题:孕产妇入院前多久的术前四项(HIV、HBV、HCV、梅毒)检测报告单可以参考,也就是不用再次检测。
我个人是这样理解的,孕期进行这些项目的检测目的是为了及早进行阻断干预,减少新生儿感染。那么入院时或者临产前进行这些项目的检测,是为了规避医疗纠纷,也就是说如果患者入院时是阴性,以后感染了以上疾病,我们多一个证据证明不是在我们这里感染的。
乙肝的常见潜伏期为70天,丙肝为8周,HIV为2天-10年,梅毒为2天-3周。如果按照这个潜伏期的话,貌似HIV和梅毒间隔2天就需要重新检测?好像不怎么好落实呀,患者一定会有意见的,会说我们没有共享检验结果,而且还牵涉到单病种费用的问题。
那应该是多久呢?
《血液净化标准操作规程中提到:首次或者新入患者应该立即检测,长期的患者间隔6个月。同时,也有专家提出,长期进行透析的患者,如果有输血时,应该每3个月进行一次检测。貌似这个可以参考一下,但是,合适吗?
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所以,想问问各位老师,贵院的孕产妇入院时,多久以前的血源性检测报告你们不进行再次检测?有依据吗?来源于哪里?谢谢!

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发表于 2016-12-28 11:18 | 显示全部楼层
我院是不伦什么情况,入院时这几项都要查,至于依据,是参考传染病法的内容的。
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发表于 2016-12-28 11:22 | 显示全部楼层
我们医院不管你院前做没做,入院后都常规做一遍,这可能也是大多数医院的做法,单病种付费也是个坑啊,医院医生全被坑了,只是你的这个问题真的是不好回答,按照最短的潜伏期来说是都要重新做的,按照血液净化的这个来的话,是不是因为你们医院的住院患者都是之前在你们医院常规检查的?你才有这个疑问?是不是按照每个病平均潜伏期来?貌似没有证据啊,还是听听别人有什么高见
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 楼主| 发表于 2016-12-28 11:39 | 显示全部楼层
狼头 发表于 2016-12-28 11:22
我们医院不管你院前做没做,入院后都常规做一遍,这可能也是大多数医院的做法,单病种付费也是个坑啊,医院 ...

意思是你们医院只看本次入院的结果?
我们因为孕产妇在孕期都检查过的,所以存在这个问题
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 楼主| 发表于 2016-12-28 11:39 | 显示全部楼层
小猴子波波 发表于 2016-12-28 11:18
我院是不伦什么情况,入院时这几项都要查,至于依据,是参考传染病法的内容的。

传染病法的哪个章节,具体怎么说的 ?
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发表于 2016-12-28 11:51 | 显示全部楼层
昊爱无限 发表于 2016-12-28 11:39
意思是你们医院只看本次入院的结果?
我们因为孕产妇在孕期都检查过的,所以存在这个问题

是啊 我们医院孕产妇在门诊检查也是有常规筛查的,这个跟你们医院一样,但是住院后还是重新查一遍,产科医生和孕产妇没有因为这个再查一遍的事情纠结过,好像都觉得是顺理成章的事情了,你们那是不是怕单病种费用超高的问题?
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发表于 2016-12-28 13:37 | 显示全部楼层
我们医院孕产妇在门诊正规产前检查的且均正常者,假如自然分娩的住院不再进行HIV、HBV、HCV、梅毒筛查
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 楼主| 发表于 2016-12-28 13:38 | 显示全部楼层
嗯,医保不允许住院前和住院期间在门诊检查,住院后产科觉得每个患者再查一次会增加费用,单病种总费用有控制的,不论花多少钱,医保只给医院固定的额数。所以,检查多了,纯 shouru就会减少
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 楼主| 发表于 2016-12-28 13:40 | 显示全部楼层
zmj_1962687 发表于 2016-12-28 13:37
我们医院孕产妇在门诊正规产前检查的且均正常者,假如自然分娩的住院不再进行HIV、HBV、HCV、梅毒筛查

不论上次检查的日期和本次住院时间间隔了多久都这样吗?
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发表于 2016-12-28 13:49 | 显示全部楼层
产前检查有规定:第三个月、六个月再检查一次
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发表于 2016-12-28 14:39 | 显示全部楼层
我们也存在这个问题,在产妇入院时只检查一次,其他住院患者还要求对“住院患者HIV检测率达到100%”太难了,经常住院的。医保的还有很多问题。都是不能解决的。
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 楼主| 发表于 2016-12-28 16:53 | 显示全部楼层
zmj_1962687 发表于 2016-12-28 13:49
产前检查有规定:第三个月、六个月再检查一次

我想问的是如果孕期已经检测过了,那么入院时还需要检测吗,和孕期检测的日期间隔多久的需要再次检测?谢谢
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发表于 2016-12-29 08:49 | 显示全部楼层
看来不同单位规定有差异的。
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发表于 2018-5-19 05:52 | 显示全部楼层
孕产妇入院前多久的术前四项(HIV、HBV、HCV、梅毒)检测报告单可以参考,也就是不用再次检测。
我们医院是超过一周,就要重新做。
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发表于 2018-8-10 11:31 | 显示全部楼层
貌似没有标准答案,这个问题我也很困惑!
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发表于 2018-8-25 10:41 | 显示全部楼层
路过学习,赞同楼上老师的观点,这个问题好像没有标准答案。
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