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如何走出“滥用抗生素”的困境

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发表于 2016-11-18 13:34 | 显示全部楼层 |阅读模式

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如何走出“滥用抗生素”的困境

                               
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作者:郑山海

1人参与 0评论




                               
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这也就是为什么在抗生素研发出来以后,如同神药般存在了10多年,就很快失去了最初光环的原因。从上世纪50年代以来,虽然不断有新的抗生素出现,但每年因为感染而死亡的患者比例,却再也没有明显的下降。


                               
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世界卫生组织最新披露的一组数据令人心惊:目前,每年全球约70万人死于“超级细菌”感染,其中23万新生儿因此不治夭折,照此趋势发展,到2050年,因滥用抗生素死亡的人数可能超过1000万……为此,国家卫计委在2016年“世界提高抗生素认识周”到来之际,呼吁提高公众对抗生素的认识,促进合理用药,维护群众健康权益。

超过1000万人或死于抗生素,是一个非常令人震惊且尴尬的数据,如果真发展到那一步,将是医学界巨大的悲哀。因为,现在每年全世界因为癌症死亡的人数是820万,因为车祸死亡的人数则是120万,这意味着如果情况没有改善,抗生素可能成为威胁人类的最大杀手。如果真是这样,那么被誉为上世纪三四十年代“最伟大的医药发明”的抗生素,则会成为现代医学莫大的讽刺。

出现这样的问题,抗生素本身的因素无可回避。因为相对于抗生素非常稳定的性质而言,它所面对的对手——细菌,却是一个非常善变的种类,它们多以简单的二分裂方式无性繁殖,速度非常惊人,一般20分钟左右就能首先倍增,经过8个小时,1个细胞可能繁殖到200多万个,10小时后可能超过10亿个,在如此顽强的生命面前,抗生素很难将对手完全杀灭在人体之中。非但如此,一旦出现一株对抗生素耐药的细菌,那么不到一天就能繁殖出无法计量的耐药细菌。所以,无论抗生素怎么升级,都不可能超过细菌本身更新换代的速度。

这也就是为什么在抗生素研发出来以后,如同神药般存在了10多年,就很快失去了最初光环的原因。从上世纪50年代以来,虽然不断有新的抗生素出现,但每年因为感染而死亡的患者比例,却再也没有明显的下降。

尽管这样,医学对于抗生素的依赖却成了习惯,因为细菌毕竟是无处不在的,不但可能随时侵扰健康的人群,还可能在一些患病人群中,趁着人体抵抗力低的瞬间大肆侵入,成为很多疾病加重的重要推手。所以,抗生素在有意无意中,就成为了人类应对任何疾病都可能被使用到的重要工具。这也导致很多疾病在使用抗生素后,似乎总是有些效果,这是抗生素不断被滥用的重要推手。

这种状况在我国更加严峻,因为以药养医政策的存在,催生了用药经济,抗生素更是成为了万能处方。相关数据显示,我国抗生素的人均年消费量是美国等国家的10倍,其结果就是培养了我国居民对抗生素的迷信——家中自备抗生素,普通感冒时服用抗生素,已经成为很多民众的普遍观念。

今年8月,“健康中国2030”规划纲要审议通过。习近平总书记也曾在多个场合强调,“没有全民健康,就没有全面小康。”我国作为世界人口的第一大国,不能再坐视抗生素使用的泛滥。尽快破除药品的经济因素,限制抗生素处方,这是造福民众的必要选择,也是我们必须承担的国际义务。只有这样,抗生素作为人类的伟大发明,才可能长期成为我们的朋友,而不是反手相击的敌人。


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发表于 2016-11-18 14:17 | 显示全部楼层
就目前的情况看,得到 一个字:难

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要我说应该是难上加难  发表于 2016-11-18 14:47
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发表于 2016-11-18 14:25 | 显示全部楼层
          现在的病人来了就是;给我弄点好药,越贵越好,便宜的不要来。。。。
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发表于 2016-11-18 14:50 | 显示全部楼层
我们这里的患者也是,就要用好药,要解释好长时间,医生有院里的制度管着,倒是挺遵守的,可有时患者就是不理解,尤其是外科的,别人给花钱的,更是如此。我院的制度挺严的,抗生素滥用情况比较少见。

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是的,我亲身经历过:我一亲戚手术后(I类切口),医生按规定停用抗生素,他就不依了,说医生怎么不管他,还准备找医生麻烦,要不是我及时解释,真不知道他会怎么闹。  发表于 2016-11-18 16:10
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发表于 2016-11-18 14:51 | 显示全部楼层
抗菌药物的合理使用,全民教育迫在眉睫!
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发表于 2016-11-18 15:46 | 显示全部楼层
三刃木 发表于 2016-11-18 14:17
就目前的情况看,得到 一个字:难

两个字:很难!真难!三个字:非常难!难死了!
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 楼主| 发表于 2016-11-18 16:27 | 显示全部楼层
然已 发表于 2016-11-18 14:25
现在的病人来了就是;给我弄点好药,越贵越好,便宜的不要来。。。。

有道理,这是多少年来宣教的结果,用好的不用巧的
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 楼主| 发表于 2016-11-18 16:27 | 显示全部楼层
yuanyanting 发表于 2016-11-18 14:51
抗菌药物的合理使用,全民教育迫在眉睫!

要花点时间
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 楼主| 发表于 2016-11-18 16:28 | 显示全部楼层
爱文 发表于 2016-11-18 14:50
我们这里的患者也是,就要用好药,要解释好长时间,医生有院里的制度管着,倒是挺遵守的,可有时患者就是不 ...

其实抗生素抗的不仅是菌,还有安慰作用
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发表于 2016-12-7 20:42 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师的分享
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发表于 2016-12-8 06:14 | 显示全部楼层
媒体全力宣传滥用抗生素之害,医学检验科微生物实验室工作全力支撑…走出困局重要途径之一。谢谢
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