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此病例是否是院内感染?

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发表于 2016-11-14 10:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师:我们医院儿科收治一例两岁的小孩,以手足口病住进儿科:来时病儿没有发热,血象及CRP 正常,没有呼吸道症状;
入院三天后出现发热症状,查血象高,第11天,肺部拍片,报告单如下:
但是肺部症状没有。
查血培养是如下:
血常规如下:
儿科报院内感染败血症?
请各位老师指点

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发表于 2016-11-14 11:09 | 显示全部楼层
症状与培养不符有可能是污染
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 楼主| 发表于 2016-11-14 11:14 | 显示全部楼层
临床症状不重,右腿痛,不能碰地。
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发表于 2016-11-14 16:09 | 显示全部楼层
患者的血培养报告单是11月10日的,金黄色葡萄球菌,11月11日的血常规检查也是血象高啊,怎么会没有感染症状?没明白
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发表于 2016-11-15 22:02 | 显示全部楼层
手足口病属病毒感染,现在肺门感染诊断明确,结合血培养结果及血象可以考虑为细菌和病毒混合感染,个人认为应该属于院内感染,感染部位为肺部,归为败血症是错误的,因为败血症的诊断要建立在没有其它感染灶的前提下。至于你说的没有肺部症状,这个很好解释,并不是肺炎都会有咳嗽以及湿啰音的,特别是早期
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发表于 2016-11-15 22:04 | 显示全部楼层
chenqiong 发表于 2016-11-14 11:14
临床症状不重,右腿痛,不能碰地。

右腿痛是具体在什么部位,以及出现的时间?持续的还是间歇性的?跟发热有没有关系?
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