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[讨论] 心胸外科术后病人肺部感染

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发表于 2016-11-9 14:23 | 显示全部楼层 |阅读模式

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心胸外科术后病人胸片常提示有渗出、炎症,有时候术后第一、二天就有,有时候三四天之后,而且心胸外科手术之后医生也经常担心发生感染,一般抗生素也会用个三五天,甚至更多。胸腔手术肯定对肺部有刺激,有影响,外科医生一边觉得这是术后正常反应,一边又进行所谓的“抗感染治疗”,关于这个问题,大家有什么想法?
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发表于 2016-11-9 15:26 | 显示全部楼层
需要临床医生自己有基本的判断能力,感染和手术损伤还是有差异的,现在的外科医生们太不关注感染了,所以才会导致现况的出现
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发表于 2016-11-9 15:31 | 显示全部楼层
老师提到的这个问题,在我们这也出现过,外科医生不认为这是院内感染,我们得根据体温、血象、临床症状甚至痰培养等各方面的因素,综合考虑。
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发表于 2016-11-9 15:42 | 显示全部楼层
学习了,谢谢分享!!!
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 楼主| 发表于 2016-11-10 08:11 | 显示全部楼层
往事随风 发表于 2016-11-9 15:26
需要临床医生自己有基本的判断能力,感染和手术损伤还是有差异的,现在的外科医生们太不关注感染了,所以才 ...

对啊,他们这么不清不楚的,也导致我们更不好判断了~无奈……所以,我一般把术后就胸片就有变化的归为术后反应,过了几天之后发生变化的归为院内感染~只是有时候感觉判断还是有些不够踏实……不知道老师您有什么其他的高见么?对于外科医生,我们是否也应该加强一下院感相关诊断的认识?
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 楼主| 发表于 2016-11-10 08:13 | 显示全部楼层
月之之 发表于 2016-11-9 15:31
老师提到的这个问题,在我们这也出现过,外科医生不认为这是院内感染,我们得根据体温、血象、临床症状甚至 ...

是的是的~但有时候临床给的信息其实也并不全面的,判断的时候还是有些保守~
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发表于 2016-11-12 17:24 | 显示全部楼层
鲜美的遇见 发表于 2016-11-10 08:11
对啊,他们这么不清不楚的,也导致我们更不好判断了~无奈……所以,我一般把术后就胸片就有变化的归为术 ...

吧基础知识掌握牢固了,很多时候就可以以不变应万变哦
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 楼主| 发表于 2016-11-14 08:09 | 显示全部楼层
往事随风 发表于 2016-11-12 17:24
吧基础知识掌握牢固了,很多时候就可以以不变应万变哦

恩恩,谢谢老师~我还需要好好学习基础知识!多看多学
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发表于 2019-8-20 17:40 | 显示全部楼层
有同样的困扰,每次去问医生他们都说是正常术后反应,抗生素用很久
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